Ditulis oleh Zita Sham, Fairuuz Saleh dan Shiv Mohan Banka, Ahli Fisioterapi Utama di Phoenix Rehab.Disemak secara klinikal oleh Nigel Chua, Ahli Terapi Carakerja Tangan Utama & Pengarah, AHPC A1300362Z.Kali terakhir disemak 6 Oktober 2026.Halaman ini diterjemahkan daripada halaman asal dalam bahasa Inggeris dan ditandatangani oleh pasukan yang sama.
Kebanyakan sakit di bahagian ibu jari pergelangan tangan berakhir dengan pendakap pergelangan tangan dari farmasi. Hampir semua pendakap itu memegang pergelangan tangan dan membiarkan ibu jari bebas, sedangkan dalam tenosinovitis De Quervain, dua tendon yang bermasalah melalui ibu jari. Itulah sebabnya berminggu-minggu berehat dan memakai pendakap boleh hampir tidak mengubah apa-apa.
Ahli terapi tangan membentuk belat (splint) ibu jari jenis thumb spica mengikut tangan anda pada temu janji pertama, dan anda pulang dengan mengetahui dua atau tiga pergerakan harian yang terus membebankan tendon itu. Tidak perlu surat rujukan doktor.
Lima klinik: Orchard, Serangoon, Tampines, Tanjong Pagar, Jurong East.
Disemak oleh Nurul Nadzirah
Ahli terapi tangan · Phoenix Rehab Group
Minat klinikal Nurul ialah patah jari dan patah pergelangan tangan serta tenosinovitis De Quervain, keadaan yang dikenali kebanyakan ibu baharu sebagai “mummy’s thumb”. Kenali pasukan terapi tangan.
Tenosinovitis De Quervain ialah penebalan yang menyakitkan pada terowong yang memegang dua tendon ibu jari di bahagian ibu jari pergelangan tangan anda. Anda merasainya sebagai sakit tajam di atas bonjolan tulang di bawah ibu jari apabila anda menggenggam, mencubit, mengangkat bayi atau memerah kain. Kebanyakan orang pulih tanpa pembedahan.
Rawatan tenosinovitis De Quervain yang berkesan bermula dengan belat ibu jari, perubahan pada pergerakan yang membebankan tendon, dan pelan senaman bertahap sebaik sahaja sakit reda. Jika belat dan pelan senaman tidak membawa kemajuan, doktor boleh menawarkan suntikan steroid. Pakar bedah tangan boleh melepaskan terowong itu bagi kumpulan kecil yang sakitnya berterusan selepas beberapa bulan penjagaan konservatif yang baik.
Yang mana satu menggambarkan anda?
Ia baru bermula
Sakit kurang daripada enam minggu, lebih teruk apabila mengangkat dan menggenggam. Inilah kumpulan yang reda tercepat. Belat thumb spica dan dua atau tiga perubahan pada cara anda mengangkat sering mengubah keadaan dalam 2 hingga 6 minggu.
Ia tidak reda
Sakit berbulan-bulan, pendakap farmasi yang tidak membantu, rehat yang tidak bertahan. De Quervain yang sudah lama mengambil masa 6 hingga 12 minggu dan inilah kumpulan yang berkemungkinan besar ditawarkan suntikan. Yang mengubah perjalanannya ialah belat yang betul serta pelan bebanan bertahap.
Anda sudah menerima suntikan atau pembedahan
Selepas suntikan, bebanan biasanya disambung semula pada kira-kira dua minggu; jika dilakukan terlalu awal, sakitnya akan kembali menyerang. Selepas pembedahan pelepasan, terapi tangan melindungi luka, memperbaiki pergerakan dan membina semula genggaman. Lihat terapi tangan selepas pembedahan.
Sebelum anda membuat tempahan
Hantarkan surat rujukan atau laporan imbasan anda
Jika anda sudah berjumpa doktor am (GP), doktor perubatan sukan atau pakar bedah tangan, hantarkan surat rujukan, laporan ultrabunyi atau X-ray, atau tarikh suntikan atau pembedahan anda. Salah seorang ahli terapi tangan kami akan memberitahu anda apa maknanya bagi pemulihan anda dan anggaran tempohnya sebelum anda memutuskan untuk membuat temu janji.
Kami membaca laporan, bukan gambar. Gambar tangan tidak dapat menunjukkan terowong, tendon atau sama ada petak itu terbahagi; laporan boleh.
Ini bukan diagnosis dan tidak menggantikan penilaian. Jika anda tiada laporan, anda tidak memerlukannya untuk dirawat; surat rujukan tidak diperlukan untuk terapi tangan di Singapura.
Tenosinovitis De Quervain secara ringkas
| Apakah ia | Penebalan sarung di sekeliling dua tendon ibu jari di tempat ia merentasi pergelangan tangan |
| Di mana sakitnya | Bahagian ibu jari pergelangan tangan, di atas bonjolan tulang (stiloid radius) |
| Siapa yang mendapatnya | Ibu baharu dan penjaga, wanita berumur 30 hingga 50 tahun, pekerjaan dan sukan yang melibatkan genggaman dan penggunaan ibu jari berulang |
| Ujian utama | Ujian Finkelstein, dilakukan oleh klinisian dan dibandingkan dengan pergelangan tangan anda yang sebelah lagi |
| Rawatan lini pertama | Belat thumb spica, perubahan bebanan, senaman bertahap |
| Tempoh pemulihan biasa dengan rawatan awal | 2 hingga 6 minggu bagi kes baru dan ringan; 6 hingga 12 minggu jika sakit sudah berlarutan lebih daripada 3 bulan |
| Jumpa doktor dahulu jika | Sakit bermula selepas jatuh, pergelangan tangan panas dan merah, atau anda demam |
Terapi tangan, dengan atau tanpa pembedahan
Program Pemulihan Tenosinovitis De Quervain
Tendon di bahagian ibu jari pergelangan tangan tidak membengkak tanpa sebab. Ia membengkak kerana bebanan yang meningkat dan tidak pernah turun semula.
Untuk tenosinovitis De Quervain yang dirawat dengan belat dan bebanan bertahap, selepas suntikan, dan selepas pembedahan pelepasan. Program terapi tangan berperingkat di lima klinik di Singapura.
Tidak perlu surat rujukan untuk bermula. Bawa nota pembedahan, ringkasan discaj atau laporan imbasan anda.
Mulakan di sini
Di manakah anda sekarang?
De Quervain ialah masalah yang berbeza bergantung pada tahap mana anda berada. Pilih yang sepadan.
Bagaimana program ini berjalan
4-Stage Structured Recovery (Pemulihan Berstruktur 4 Peringkat)
Anda naik ke peringkat seterusnya apabila anda memenuhi kriterianya, bukan apabila beberapa minggu telah berlalu. Itulah Criteria Before Clearance (Kriteria Sebelum Kebenaran), dan itulah sebabnya temu janji terakhir ialah satu graduasi, bukan sekadar discaj.
Bentuknya
Apa yang berlaku, minggu demi minggu
Minggu-minggu di bawah ialah bentuk biasa tanpa pembedahan. Selepas pembedahan pelepasan, minggu-minggu awal kelihatan seperti jari pemicu (trigger finger): jahitan, penjagaan parut, kemudian kekuatan. Protokol pakar bedah anda sentiasa diutamakan berbanding apa-apa di halaman ini.
- Minggu 0 hingga 3Peringkat 1 · Calm & Protect (Tenangkan & Lindungi)Belat ibu jari dibentuk semasa temu janji, dipakai seperti yang dinasihatkan. Cara mengangkat yang mencetuskannya diubah, bukan sekadar dielakkan. Suntikan, jika doktor anda memberikannya, biasanya dilakukan dalam tempoh ini.
- Minggu 3 hingga 6Peringkat 2 · Move & Mobilize (Gerak & Mobilisasi)Lebih lama tanpa belat. Julat pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan tanpa sakit.
- Minggu 6 hingga 10Peringkat 3 · Rebuild & Strengthen (Bina Semula & Kuatkan)Bebanan bertahap pada ibu jari dan pergelangan tangan. Mengangkat dengan ibu jari dirapatkan, kemudian dibuka.
- Minggu 10 dan seterusnyaPeringkat 4 · Return & Perform (Kembali & Beraksi)Kembali kepada bebanan penuh: bayi, beg, barbel, telefon yang dipegang selama sejam.
Pada minggu-minggu pertama
Adakah ini normal?
Biasanya dijangka
- Sakit yang berkurangan semasa memakai belat dan kembali apabila anda menanggalkannya terlalu awal.
- Tindak balas yang perlahan, kerana tendon berubah dalam tempoh minggu, bukan hari.
- Rasa sakit apabila ditekan di bahagian ibu jari pergelangan tangan selepas hari yang sibuk.
- Rasa berkeriut apabila ibu jari bergerak.
- Selepas pembedahan pelepasan, parut yang sakit apabila disentuh dan sedikit kebas di belakang ibu jari yang biasanya reda.
Hubungi doktor anda
- Jumpa doktor pada hari yang sama: pergelangan tangan yang panas, merah dan bengkak disertai demam.
- Jumpa doktor dahulu: sakit yang bermula selepas jatuh dengan bertumpukan tangan, bukan secara beransur-ansur. Kemungkinan patah tulang pergelangan tangan perlu diperiksa terlebih dahulu.
- Jumpa doktor secepat mungkin: kebas pada ibu jari dan jari telunjuk.
- Semak semula secepat mungkin: tiada perubahan selepas 3 hingga 4 minggu memakai belat dan mengubah bebanan.
Kami lebih rela menghantar anda kembali kepada pakar bedah anda lebih awal daripada menjadi sebab anda terlambat.
Jika ia tidak berjalan seperti yang dirancang
Berbulan-bulan memakai belat dan berehat, dan ia kembali setiap kali
Anda memakai belat. Anda merehatkannya. Ia reda. Kemudian anda kembali mengangkat bayi keluar dari katil bayi, dan menjelang hari Khamis ia kembali.
Sekarang anda mengangkat dengan pangkal tapak tangan. Anda memegang telefon dengan tangan yang sebelah lagi. Memerah kain langsung tidak boleh.
Tendon yang menjadi tenang dalam belat bukanlah tendon yang menjadi lebih kuat. Jika tiada bebanan diberikan semula, minggu pertama penggunaan biasa membawa anda kembali ke titik permulaan. Penyelesaiannya ialah bebanan selangkah demi selangkah, diukur, sehingga ibu jari mampu menampung apa yang diminta oleh minggu anda.
Semakan Pemulihan Terbantut (Stalled Recovery Review) ialah tiga temu janji, seminggu sekali selama tiga minggu, dengan ahli terapi yang sama. Yang pertama mencari apa yang menghalang anda. Dua yang berikutnya mengukur bagaimana ia bertindak balas, kerana apa yang dilakukan oleh sendi di bawah bebanan tidak dapat dibaca dalam satu lawatan. $690, harga bersih, tiada GST.
Butiran lanjut tentang tiga temu janji ini: Semakan Pemulihan Terbantut.
Logistik
Bilakah saya boleh…
Pakar bedah anda yang memutuskan, berdasarkan penyembuhan dan tuntutan kerja anda. Ini ialah titik biasa, bukan kebenaran.
| Aktiviti | Titik biasa | Apa yang perlu dicapai dahulu |
|---|---|---|
| Menaip | Dari minggu pertama | Pakai belat jika ia membantu. Tempoh singkat, ibu jari santai. |
| Mengangkat bayi | Dengan teknik yang diubah dari minggu 1 | Tapak tangan menghadap ke atas, ibu jari dirapatkan. Ahli terapi anda menunjukkan caranya pada hari itu juga. |
| Memandu | Biasanya sepanjang masa | Genggaman pada stereng yang anda yakini. Selepas pembedahan, pakar bedah anda yang menentukan bila. |
| Gim, sukan raket, mengangkat barang berat | 6 hingga 10 minggu | Bebanan Peringkat 3 selesai tanpa sakit kembali pada keesokan harinya. |
| Surat cuti sakit (MC) | Doktor anda yang mengeluarkannya | Ahli terapi tangan tidak mengeluarkan MC. Kami boleh menulis laporan tentang had fungsi anda untuk doktor atau majikan anda. |
Program
Kosnya dan apa yang terkandung
Program Pemulihan Tenosinovitis De Quervain, Peringkat 1 hingga 4
Bagi setiap temu janji 45 minit, harga bersih, tiada GST. Program Pemulihan Tenosinovitis De Quervain ialah 12 temu janji, $2,760 kesemuanya. Anda membayar setiap temu janji semasa anda hadir. Jika anda memerlukan lebih, ahli terapi anda menunjukkan kriteria peringkat yang masih belum dicapai, dan setiap temu janji tambahan ialah $230.
- Penilaian & Rawatan terlebih dahulu, pada harga $230: peringkat mana anda berada, apa yang mengehadkan anda, dan pelan bertulis yang anda bawa pulang
- Belat ibu jari yang dibentuk semasa temu janji
- Bebanan bertahap, dinaikkan berdasarkan kriteria
- Sakit semasa bebanan dan genggaman dalam kilogram, diukur berbanding tangan yang sebelah lagi
- Program di rumah, secara bertulis
- Laporan satu muka surat kepada pakar bedah anda pada minggu 2, 6 dan 12 jika anda dirujuk
- Semakan peringkat anda yang seterusnya ditetapkan tarikhnya dalam diari, dengan ahli terapi yang sama
Graduation, Not Discharge (Graduasi, Bukan Sekadar Discaj). Program berakhir apabila anda memenuhi kriteria Peringkat 4 untuk mengangkat, mendukung dan kerja yang diminta oleh minggu anda daripada ibu jari itu.
Siapa yang akan anda jumpa
Dikendalikan oleh pasukan terapi tangan kami
De Quervain dikendalikan oleh pasukan terapi tangan. Kelima-lima ahli terapi tangan kami merawatnya, jadi anda boleh bermula di klinik yang terdekat dengan anda. Anda kekal dengan ahli terapi yang sama sepanjang program, dan setiap temu janji ialah seorang dengan seorang selama 45 minit penuh.
Ahli terapi berikut boleh memberi konsultasi dalam Bahasa Melayu.
Ahli Terapi Carakerja Tangan Utama. Patah jari dan pergelangan tangan, tenosinovitis De Quervain, kecederaan ligamen pergelangan tangan.
Orchard
Program ini menjalankan Peringkat 1 hingga 4 Phoenix Recovery Protocol. Ia terletak di bawah terapi tangan selepas pembedahan, bersama program pemulihan yang lain.
Tempoh masa di halaman ini ialah julat biasa, bukan ramalan bagi pemulihan mana-mana individu, dan protokol pakar bedah anda diutamakan. Ahli terapi tangan menilai, membuat belat, memberi senaman, mendidik dan merujuk; doktor mendiagnosis, memberi suntikan, menetapkan ubat dan mengarahkan pengimejan. Jika kami menemui sesuatu yang memerlukan semakan perubatan, kami merujuk anda kembali kepada doktor anda.
Apakah tenosinovitis De Quervain?
Dua tendon berjalan di sepanjang bahagian ibu jari lengan bawah anda menuju ke ibu jari.
Abductor pollicis longus (APL) menggerakkan ibu jari anda menjauhi tapak tangan. Extensor pollicis brevis (EPB) meluruskan ibu jari anda pada buku jari tengahnya. Di pergelangan tangan, kedua-dua tendon ini melalui terowong sempit daripada tisu yang kuat, yang terletak di atas stiloid radius, iaitu bonjolan tulang yang boleh anda rasa di bawah pangkal ibu jari. Klinisian memanggil terowong ini petak dorsal pertama (first dorsal compartment).
Dalam De Quervain, dinding terowong itu menebal dan tendon kehilangan ruang untuk meluncur. Setiap pergerakan ibu jari yang menarik tendon melalui bahagian yang sempit itu akan bergesel dan menyakitkan, dan genggaman serta cubitan memburukkannya.
Di bawah mikroskop, tisu itu menunjukkan penebalan dan kehausan, lebih daripada keradangan klasik. Penemuan ini menjelaskan dua perkara yang disedari pesakit: pil antiradang memberi kelegaan separa, dan rehat sahaja jarang meredakan masalah ini untuk selama-lamanya.
Anda mungkin melihat keadaan ini dipanggil sindrom De Quervain, tendinopati De Quervain, washerwoman’s sprain atau mummy’s thumb. Keempat-empat nama ini menggambarkan masalah yang sama.
Gejala tenosinovitis De Quervain
- Sakit di bahagian ibu jari pergelangan tangan. Sakit boleh merebak ke ibu jari atau naik ke lengan bawah.
- Sakit tajam apabila menggenggam dan mencubit. Mengangkat cerek, membuka balang, memerah kain atau mencubit telefon anda boleh mencetuskannya.
- Bengkak di atas bonjolan tulang. Sesetengah orang melihat bengkak lembut atau merasa ketulan yang sakit apabila disentuh di atas terowong.
- Tersangkut atau berkeriut. Ibu jari mungkin terasa seperti tersekat atau bergeser apabila bergerak.
- Sakit dalam kedudukan Finkelstein. Melipat ibu jari ke dalam tapak tangan dan mencondongkan pergelangan tangan ke arah jari kelingking mencetuskan semula sakit itu.
- Kesemutan di belakang ibu jari. Saraf kulit yang kecil, saraf radial superfisial, berjalan di atas terowong. Bengkak, tali jam yang ketat atau pendakap yang tidak muat boleh merengsakannya.
Gejala cenderung meningkat dalam tempoh beberapa hari hingga beberapa minggu. Ramai ibu baharu menyedarinya dalam bulan-bulan selepas bersalin, apabila mengangkat dan menyusukan bayi menjadi kerja yang berterusan.
Cara membezakan De Quervain daripada sakit ibu jari dan pergelangan tangan yang lain
Beberapa keadaan menyebabkan sakit di kawasan yang sama, dan setiap satunya memerlukan pelan yang berbeza.
| Keadaan | Di mana sakitnya | Petunjuk |
|---|---|---|
| Tenosinovitis De Quervain | Bahagian ibu jari pergelangan tangan, di atas bonjolan tulang | Sakit dalam kedudukan Finkelstein; bengkak di atas terowong |
| Artritis pangkal ibu jari | Pangkal ibu jari, lebih dekat dengan tapak tangan | Sakit apabila mencubit; rasa bergeser apabila sendi ditekan dan dipusing; umur melebihi 50 tahun |
| Sindrom persilangan (intersection syndrome) | Beberapa sentimeter di atas pergelangan tangan, di belakang lengan bawah | Bunyi berdecit atau berkeriut apabila pergelangan tangan bergerak; biasa dalam kalangan pendayung dan pengguna gim |
| Patah tulang skafoid | Lekuk di pangkal ibu jari | Berlaku selepas jatuh dengan tangan terhulur; memerlukan X-ray |
| Sindrom Wartenberg | Belakang ibu jari dan pergelangan tangan | Rasa terbakar atau kesemutan; lebih teruk dengan jam tangan, gelang atau simen (cast) yang ketat |
| Ibu jari pemicu (trigger thumb) | Bahagian tapak tangan di pangkal ibu jari | Berbunyi klik atau terkunci apabila ibu jari dibengkokkan |
| Kecederaan TFCC | Bahagian jari kelingking pergelangan tangan | Di sebelah yang bertentangan; sakit apabila memulas dan bertumpu pada tangan |
Apakah punca tenosinovitis De Quervain?
Bebanan berulang atau berterusan pada ibu jari dengan pergelangan tangan dibengkokkan ke sisi ialah pencetus yang terlazim. Mengangkat, menggenggam dan mencubit menarik dua tendon itu melalui terowong di bawah bebanan. Bilah kayuh kayak yang bersudut (feathered) membebankan tendon yang sama pada setiap kayuhan, seperti yang diterangkan dalam panduan kecederaan perahu naga dan mendayung. Di klinik-klinik kami di Singapura, corak ini kerap sekali dilihat dalam kumpulan berikut:
- Ibu baharu dan penjaga. Mengangkat bayi di bawah ketiak dengan ibu jari terbuka luas membebankan tendon berpuluh-puluh kali sehari. Perubahan cecair dan hormon semasa mengandung dan menyusu badan menambahkan masalah. Datuk dan nenek yang menjaga cucu kecil juga mendapatnya atas sebab yang sama.
- Pekerjaan yang banyak menggunakan tangan. Kerja F&B dan penjaja (melambung kuali, mengangkat periuk dan dulang), pembersihan (memerah kain dan mop), mendandan rambut, pergigian, kerja makmal dan kerja pemasangan menggabungkan genggaman dengan pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan. Halaman kami tentang kecederaan tegangan berulang menerangkan sakit tangan dan pergelangan tangan lain yang berkaitan dengan kerja.
- Sukan raket dan kayu. Badminton, tenis, golf dan boling membebankan tendon ibu jari pada setiap hayunan atau lontaran. Lonjakan dalam jumlah latihan sering berlaku beberapa minggu sebelum sakit muncul.
- Penggunaan telefon dan tablet yang banyak. Tempoh lama menatal dan menaip mesej dengan ibu jari menambah bebanan. Kajian mengaitkan penggunaan telefon yang banyak dengan sakit di bahagian ibu jari pergelangan tangan, walaupun kaitannya lebih lemah berbanding mengangkat dan menggenggam.
Faktor lain yang meningkatkan risiko:
- Wanita berumur 30 hingga 50 tahun
- Mengandung dan tahun pertama selepas bersalin
- Artritis reumatoid dan keadaan keradangan yang lain
- Terowong yang terbahagi. Sesetengah orang mempunyai dinding tambahan (septum) yang membahagikan petak dorsal pertama kepada dua saluran yang lebih sempit. Variasi ini boleh menjadikan gejala lebih degil dan suntikan kurang berkesan, dan imbasan ultrabunyi boleh menunjukkannya.
Bagaimanakah tenosinovitis De Quervain didiagnosis?
De Quervain biasanya dikenal pasti berdasarkan sejarah anda dan pemeriksaan secara langsung. Ahli terapi tangan menilainya, dan doktor mengesahkan diagnosis jika gambarannya kurang jelas. Kebanyakan orang tidak memerlukan imbasan.
Sejarah. Klinisian anda bertanya bila sakit bermula, tugas mana yang mencetuskannya, dan tentang perubahan baru-baru ini seperti bayi baharu, pekerjaan baharu, sukan baharu atau lonjakan latihan. Jatuh dengan bertumpukan tangan mengubah pelan, kerana kemungkinan patah tulang perlu diperiksa terlebih dahulu.
Ujian De Quervain (ujian Finkelstein)
Klinisian anda menekan di sepanjang terowong, memeriksa pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan, dan menguji tendon dengan rintangan. Pemeriksaan standard ialah ujian Finkelstein. Klinisian memegang ibu jari anda dan mencondongkan pergelangan tangan anda ke arah jari kelingking. Sakit di atas terowong menyokong diagnosis.
Satu variasi popular meminta anda melipat ibu jari ke dalam genggaman dan membengkokkan pergelangan tangan ke bawah. Versi ini, ujian Eichhoff, boleh menyakitkan pergelangan tangan yang sihat juga, jadi klinisian anda membandingkan kedua-dua belah sebelum membuat kesimpulan. Tolong jangan terus menguji diri sendiri di rumah. Setiap ujian membebankan tendon yang sedang anda cuba redakan.
Imbasan dan X-ray. Ahli terapi tangan anda merujuk anda kepada doktor untuk pengimejan jika gambarannya tidak sepadan. Sebab biasa ialah jatuh baru-baru ini, kemungkinan artritis di pangkal ibu jari, atau sakit yang tidak berubah dengan rawatan. Imbasan ultrabunyi menunjukkan penebalan terowong dan sebarang septum. X-ray memeriksa masalah tulang dan sendi.
Rawatan tenosinovitis De Quervain di Singapura: pilihan anda
Rawatan mengikut tangga. Kebanyakan orang bertambah baik pada dua anak tangga pertama, dan setiap langkah naik menambah kos dan risiko.
| Pilihan | Siapa yang memberikannya | Apa yang ditunjukkan oleh bukti | Bila ia sesuai |
|---|---|---|---|
| Perubahan bebanan dan pendidikan | Ahli terapi tangan | Mengurangkan serangan sakit berulang pada semua peringkat | Dari hari pertama |
| Belat thumb spica | Ahli terapi tangan (dibuat khas) atau farmasi (siap pakai) | Meredakan sakit pada minggu-minggu pertama; lebih berkesan bersama perubahan bebanan berbanding digunakan sendiri | Dari hari pertama, dipakai selama 3 hingga 6 minggu |
| Program senaman bertahap | Ahli terapi tangan | Membina semula daya tahan tendon untuk mengangkat dan menggenggam | Sebaik sahaja sakit reda, selalunya dari minggu 2 hingga 4 |
| Pil atau gel antiradang | Doktor atau ahli farmasi | Kelegaan sakit jangka pendek; tiada kesan pada terowong yang menebal | Kursus pendek, bersama rawatan di atas |
| Suntikan steroid | Doktor (doktor am (GP), doktor perubatan sukan, pakar bedah ortopedik atau pakar bedah tangan) | Bukti terkuat antara pilihan bukan pembedahan | Jika belat dan terapi tidak membawa kemajuan selepas 4 hingga 6 minggu, atau sakit teruk |
| Pembedahan (pelepasan petak dorsal pertama) | Pakar bedah tangan atau pakar bedah ortopedik | Melegakan sakit bagi kebanyakan orang; risiko kecil kerengsaan saraf dan tendon tergelincir | Jika sakit berterusan selepas 3 hingga 6 bulan penjagaan konservatif yang baik |
- Perubahan bebanan didahulukan. Tujuannya ialah mengurangkan pergerakan khusus yang membebankan terowong dan memastikan bahagian lain tangan anda terus bergerak. Ahli terapi anda membantu anda mengenal pasti dua atau tiga tugas yang mencetuskan sakit terbanyak dan mengubah cara anda melakukannya. Teknik baharu mengangkat bayi, menuang dengan dua tangan atau genggaman pen yang lebih tebal boleh mengurangkan sakit dalam beberapa hari.
- Belat: dibuat khas atau siap pakai? Belat untuk De Quervain mesti memegang kedua-dua pergelangan tangan dan ibu jari. Ahli terapi tangan memanggil reka bentuk ini thumb spica. Ia bermula dari lengan bawah hingga ke ibu jari, memegang pergelangan tangan dalam kedudukan lurus dan menyokong ibu jari hingga ke buku jari tengahnya, sambil membiarkan hujung ibu jari bebas. Banyak penyokong pergelangan tangan dari farmasi di Singapura memegang pergelangan tangan dan membiarkan ibu jari bebas. Pendakap itu membantu sindrom terowong karpal dan pergelangan tangan terseliuh, tetapi tidak banyak membantu De Quervain. Jika anda membelinya, pilih pendakap yang berlabel “thumb spica” atau “thumb stabilizer”.
- Belat ibu jari termoplastik yang dibuat khas dibentuk mengikut pergelangan tangan dan ibu jari anda, mengelakkan tekanan pada bonjolan yang sakit, dan lebih ringan daripada banyak pendakap siap pakai. Termoplastik berlubang juga lebih bernafas berbanding neoprena tebal dalam cuaca lembap Singapura. Ahli terapi anda melaraskannya apabila bengkak berubah.
- Senaman dilakukan selepas sakit reda. Tendon memerlukan dos bebanan yang betul untuk pulih. Sebaik sahaja sakit tajam berkurangan, ahli terapi anda menambah senaman menguatkan ibu jari dan pergelangan tangan secara berperingkat, supaya anda kembali mengangkat dengan tendon yang mampu menampung bebanan.
- Suntikan steroid. Doktor menyuntik dos kecil kortikosteroid ke dalam terowong, kadangkala dengan panduan ultrabunyi. Antara rawatan bukan pembedahan, suntikan mempunyai bukti terkuat untuk De Quervain. Ia boleh menipiskan kulit atau memudarkan warna kulit di tempat suntikan, dan sesetengah orang memerlukan suntikan kedua. Jika anda mengandung atau menyusu badan, bincangkan masanya dengan doktor anda. Ahli terapi tangan tidak memberi suntikan; kami menyelaraskan pelan belat dan senaman anda dengan doktor anda di sekitar masa suntikan.
- Pembedahan. Pakar bedah tangan membuka bumbung terowong di bawah bius setempat sebagai prosedur pesakit harian, dan melepaskan septum jika ada. Selepas itu, terapi tangan selepas pembedahan melindungi luka yang sedang sembuh, memperbaiki pergerakan dan membina semula kekuatan genggaman.
- Rawatan dengan bukti terhad. Pita (taping), ultrabunyi terapeutik dan laser mempunyai sokongan kajian yang terhad untuk De Quervain. Jika klinik menawarkannya, anggaplah ia sebagai tambahan kepada belat dan pengurusan bebanan.
Terapi tangan untuk De Quervain di Phoenix Rehab Group
Phoenix Rehab Group mempunyai lima ahli terapi tangan yang bertugas di klinik-klinik kami: ahli terapi carakerja berdaftar dengan AHPC yang mempunyai latihan pascasiswazah dalam terapi tangan.
Pada temu janji pertama anda, anda boleh menjangkakan:
- Sejarah yang terfokus. Kami bertanya tentang tugas anda di rumah, di tempat kerja dan dalam sukan, serta tentang kehamilan atau bayi baharu.
- Pemeriksaan kedua-dua belah tangan. Kami memeriksa De Quervain dan mengetepikan keadaan yang serupa dalam jadual di atas. Jika ada tanda patah tulang, jangkitan atau artritis keradangan, kami merujuk anda kepada doktor terlebih dahulu.
- Belat thumb spica yang dibuat khas. Kami membentuk belat termoplastik mengikut tangan anda dalam temu janji yang sama dan menunjukkan bila perlu memakainya serta cara memeriksa kulit anda.
- Pelan bebanan. Anda pulang dengan perubahan khusus untuk tugas-tugas yang menyebabkan sakit terbanyak, termasuk cara mengangkat bayi dan kedudukan menyusu jika anda ibu bapa baharu.
- Pelan senaman permulaan. Pergerakan untuk jari, ibu jari dan pergelangan tangan yang memastikan sendi terus bergerak tanpa merengsakan tendon.
Pada temu janji susulan, ahli terapi anda melaraskan belat, meningkatkan senaman dan memutuskan bersama anda bila untuk berhenti memakai belat secara beransur-ansur. Jika kemajuan terhenti, kami menulis kepada doktor am (GP) atau pakar bedah anda dengan penemuan kami supaya anda tidak bermula dari awal. Ahli terapi anda mengesahkan bilangan temu janji pada lawatan pertama, berdasarkan peringkat dalam program di bawah.
Sakit di bahagian ibu jari pergelangan tangan
Jika ia sudah berlarutan lebih daripada dua minggu, atau ia membangunkan anda pada waktu malam, ahli terapi tangan boleh mengesahkan puncanya dan memasang belat dalam temu janji yang sama.
Tempoh pemulihan De Quervain: apa yang boleh dijangka
Pemulihan bergantung pada berapa lama anda mengalami gejala dan sejauh mana anda boleh mengubah bebanan. Tempoh masa di bawah mengandaikan anda memakai belat dan menjalani terapi tangan. Ahli terapi atau pakar bedah anda mungkin memberi sasaran yang berbeza; gunakan sasaran mereka.
| Situasi | Apa yang berlaku | Tempoh biasa |
|---|---|---|
| Baru bermula (kurang daripada 6 minggu), sakit ringan | Sakit reda dengan belat dan perubahan bebanan; senaman membina kekuatan | 2 hingga 6 minggu |
| Sakit lebih daripada 3 bulan | Kemajuan lebih perlahan; sesetengah orang memerlukan suntikan | 6 hingga 12 minggu |
| Selepas suntikan steroid | Sakit berkurangan; belat untuk keselesaan; senaman disambung semula | Kelegaan dalam 1 hingga 2 minggu; bebanan disambung semula selepas kira-kira 2 minggu |
| Selepas pembedahan pelepasan | Luka sembuh, kemudian pergerakan, kemudian kekuatan | Penggunaan harian yang ringan dari kira-kira 2 minggu; genggaman dan mengangkat sepenuhnya menjelang 6 hingga 12 minggu |
| Ibu baharu | Reda apabila tuntutan mengangkat dan menyusu berubah | Boleh berterusan sehingga berhenti menyusu badan |
Anda berada di landasan yang betul jika sakit semasa tugas harian berkurangan minggu demi minggu, anda boleh mengangkat cerek atau bayi anda tanpa rasa tersentak yang tajam, dan sakit pada waktu malam berhenti. Hubungi ahli terapi anda jika sakit meningkat walaupun memakai belat, kebas muncul, atau bengkak bertambah.
Senaman untuk tenosinovitis De Quervain
Mulakan senaman selepas ahli terapi anda menilai pergelangan tangan dan ibu jari anda. Senaman yang membantu pada minggu keempat boleh mencetuskan semula sakit tendon pada minggu pertama, jadi susunannya penting.
Peringkat 1: tenangkan tendon (peringkat belat)
- Gelongsor tendon jari. Dengan belat dipakai, gerakkan jari anda melalui kedudukan tangan lurus, genggaman cangkuk, genggaman penuh dan genggaman rata. 10 ulangan secara perlahan, 3 kali sehari.
- Pergerakan ibu jari tanpa belat. Letakkan lengan bawah anda di atas meja, bahagian ibu jari menghadap ke atas, pergelangan tangan lurus. Bengkokkan dan luruskan ibu jari dalam had selesa. 10 ulangan, 2 hingga 3 kali sehari.
Peringkat 2: mula memberi bebanan (sebaik sahaja sakit semasa rehat telah reda)
- Tahanan ibu jari. Letakkan tangan anda secara mengiring, ibu jari ke atas. Tekan ibu jari anda ke luar melawan jari tangan anda yang sebelah lagi tanpa menggerakkannya. Tahan 5 hingga 10 saat, 5 kali, pada kira-kira separuh usaha.
- Condongan pergelangan tangan dengan pemberat ringan. Pegang botol air 500 ml dengan lengan bawah diletakkan di atas meja, ibu jari ke atas. Condongkan pergelangan tangan ke atas ke arah siling, kemudian turunkannya dalam masa 3 saat. 10 hingga 15 ulangan, sekali sehari.
Peringkat 3: bina kekuatan dan kembali kepada tugas
- Cubit dan genggam dengan putty terapi. Picit dan cubit putty mengikut gred yang dipilih oleh ahli terapi anda. 2 hingga 3 set 10 ulangan.
- Condongan tukul. Pegang tukul ringan pada pemegangnya, ibu jari ke atas, dan condongkan kepala tukul ke atas dan ke bawah. Alihkan genggaman ke hujung pemegang untuk menjadikannya lebih sukar.
- Latihan tugas. Latih semula tugas yang menyebabkan sakit, seperti mengangkat bayi, membawa barang runcit atau genggaman badminton, menggunakan perubahan teknik daripada pelan bebanan anda.
Berhenti atau kurangkan jika sakit semasa senaman melebihi 3 daripada 10, sakit masih lebih tinggi pada pagi keesokannya, atau bengkak atau rasa berkeriut yang baharu muncul.
Satu senaman biasa yang perlu dielakkan: video dalam talian menunjukkan kedudukan Finkelstein, ibu jari dilipat dalam genggaman dan pergelangan tangan dibengkokkan ke bawah, sebagai “regangan”. Menahan kedudukan itu menghimpit tendon pada dinding terowong. Tinggalkannya semasa pemulihan.
Kesilapan yang melambatkan pemulihan De Quervain
- Menggunakan pendakap pergelangan tangan yang membiarkan ibu jari bebas. Ia menyokong pergelangan tangan tetapi terlepas tendon yang bermasalah.
- Menanggalkan belat untuk tugas yang terberat. Pakai belat semasa mengangkat, mendukung dan menyusu, apabila tendon menanggung bebanan terbanyak.
- Rehat sepenuhnya selama berminggu-minggu. Tendon kehilangan daya tahan tanpa bebanan. Kurangkan tugas yang menyakitkan dan pastikan tangan terus bergerak.
- Meregang sehingga sakit. Sakit semasa regangan bermakna anda sedang menghimpit tendon di dalam terowong.
- Menguji diri sendiri beberapa kali sehari. Setiap ujian Finkelstein merengsakan tendon sekali lagi.
- Menunggu berbulan-bulan sebelum mendapatkan bantuan. De Quervain yang sudah lama mengambil masa lebih lama untuk reda dan lebih berkemungkinan memerlukan suntikan.
Pergelangan tangan ibu: De Quervain pada ibu bapa baharu
Pergelangan tangan ibu (mummy wrist atau mommy wrist) ialah tenosinovitis De Quervain pada seseorang yang menjaga bayi. Mengangkat bayi di bawah ketiak dengan ibu jari terbuka luas menarik dua tendon ibu jari melalui terowong sempit di bahagian ibu jari pergelangan tangan, di bawah bebanan, berpuluh-puluh kali sehari. Bapa, datuk dan nenek serta pembantu rumah yang mengangkat bayi juga mendapatnya.
Ia boleh bermula semasa mengandung, apabila pengekalan cecair menyempitkan terowong, dan ia memuncak pada tahun pertama selepas bersalin. Pada masa itu, sakitnya sudah mempunyai corak. Anda menyerahkan bayi kepada orang lain untuk keluar dari kereta. Anda memulas tin susu formula dengan tapak tangan. Cerek beralih ke tangan yang sebelah lagi. Kesemutan pada ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah yang membangunkan anda pada waktu malam ialah masalah yang berbeza: sindrom terowong karpal semasa mengandung.
Cara mengangkat yang mencetuskannya
- Cedokan di bawah ketiak. Tangan mengelilingi dada, ibu jari terbuka di belakang lengan, mengangkat bayi dari katil bayi atau tikar main. Ibu jari menanggung berat bayi sementara pergelangan tangan bengkok ke arah jari kelingking, dan gabungan itulah yang memberi bebanan terberat kepada dua tendon itu.
- Menyusu. Menyokong kepala bayi dengan tangan terbuka dan ibu jari terbuka, atau memegang botol secara bersudut, sepanjang tempoh menyusu. Susuan waktu malam ialah pegangan yang sama, dalam keadaan separuh tidur, tanpa apa-apa di bawah lengan untuk menampung berat.
- Kerusi kereta bayi. Kerusi kereta bayi dengan bayi di dalamnya, dibawa dengan sebelah tangan pada pemegangnya, dengan pergelangan tangan bengkok ke sisi supaya tidak terkena kaki anda. Jarak dari tempat letak kereta ke lobi lif sudah cukup jauh.
Apa yang membantu
Ubah cara mengangkat sebelum apa-apa yang lain. Masukkan sebelah tangan di bawah punggung bayi dan sebelah lagi di belakang badan dan tengkuknya, tapak tangan menghadap ke atas, ibu jari diletakkan di sebelah jari-jari anda. Rapatkan bayi ke dada anda sebelum anda berdiri. Bawa kerusi kereta dan kereta sorong dengan kedua-dua belah tangan, dekat dengan badan anda. Biarkan bantal penyusuan atau kusyen menampung berat semasa menyusu, supaya pergelangan tangan anda kekal lurus. Pada minggu-minggu pertama, kongsi tugas mengangkat dengan pasangan, pembantu rumah atau keluarga anda.
Belat ibu jari yang dibuat oleh ahli terapi tangan. Banyak pendakap pergelangan tangan dari farmasi memegang pergelangan tangan dan membiarkan ibu jari bebas, sedangkan dua tendon itu melalui ibu jari. Thumb spica memegang pergelangan tangan dalam kedudukan lurus dan menyokong ibu jari hingga ke buku jari tengahnya. Ahli terapi tangan anda membentuknya mengikut tangan anda pada temu janji pertama, mengikut cara anda memegang bayi, dan anda memakainya semasa mengangkat dan menyusu pada waktu malam. Termoplastik boleh dilap bersih selepas menyusu, yang tidak boleh dilakukan pada pendakap kain.
Bebanan bertahap sebaik sahaja ia reda. Belat membolehkan tendon menjadi tenang. Memberi bebanan selangkah demi selangkah itulah yang membina tendon untuk menampung bayi yang semakin berat setiap bulan. Sebaik sahaja sakit tajam berkurangan, ahli terapi anda menambah senaman ibu jari dan pergelangan tangan satu tahap pada satu masa, kemudian melatih semula cara mengangkat yang anda lakukan setiap hari. Itulah Peringkat 3: Rebuild & Strengthen (Bina Semula & Kuatkan) dalam Phoenix Recovery Protocol.
Ubat tahan sakit dan ubat antiradang ialah keputusan doktor atau ahli farmasi anda. Jika anda menyusu badan, bawa sebarang soalan tentang ubat atau suntikan kepada doktor anda. Jika sakit bermula selepas jatuh dengan bertumpukan tangan, atau pergelangan tangan panas, merah dan bengkak, jumpa doktor dahulu.
Apakah pergelangan tangan ibu?
Pergelangan tangan ibu (mummy wrist atau mommy wrist) ialah tenosinovitis De Quervain pada seseorang yang menjaga bayi. Mengangkat bayi di bawah ketiak dengan ibu jari terbuka menarik dua tendon ibu jari melalui terowong sempit di bahagian ibu jari pergelangan tangan, berpuluh-puluh kali sehari. Bapa, datuk dan nenek serta pembantu rumah yang melakukan kebanyakan kerja mengangkat juga boleh mendapatnya.
Bagaimanakah pergelangan tangan ibu dirawat?
Ahli terapi tangan menilai pergelangan tangan, membentuk belat thumb spica yang memegang kedua-dua pergelangan tangan dan ibu jari, dan mengubah cara anda mengangkat: tapak tangan menghadap ke atas, ibu jari di sebelah jari-jari anda, bayi dekat dengan badan anda. Bebanan bertahap pada ibu jari dan pergelangan tangan menyusul sebaik sahaja sakit tajam reda. Soalan tentang ubat atau suntikan, terutamanya semasa menyusu badan, perlu dibawa kepada doktor anda.
Bila perlu berjumpa doktor atau pakar bedah tangan
Jumpa doktor pada hari yang sama jika:
- sakit anda bermula selepas jatuh dengan tangan terhulur, lebih-lebih lagi jika lekuk di pangkal ibu jari sakit apabila disentuh (patah tulang skafoid boleh tersembunyi pada X-ray pertama)
- pergelangan tangan merah, panas dan bengkak, atau anda berasa demam (kemungkinan jangkitan)
- anda tidak dapat meluruskan atau mengangkat ibu jari selepas rasa atau bunyi seperti sesuatu terputus secara tiba-tiba (kemungkinan tendon putus)
Buat temu janji dengan doktor secepat mungkin jika:
- kebas merebak ke jari-jari anda, atau genggaman anda menjadi lemah
- sakit membangunkan anda hampir setiap malam dan terus bertambah teruk
- beberapa sendi sakit dan kaku selama lebih daripada sejam setiap pagi (kemungkinan artritis keradangan)
Soalan lazim tentang tenosinovitis De Quervain
Apakah cara terpantas untuk merawat tenosinovitis De Quervain?
Bagi kebanyakan orang, cara terpantas menggabungkan belat thumb spica, perubahan pada tugas yang membebankan ibu jari, dan pelan senaman bertahap daripada ahli terapi tangan. Kes baru dan ringan sering reda dalam 2 hingga 6 minggu dengan cara ini. Jika sakit tidak bertambah baik selepas 4 hingga 6 minggu, doktor boleh menawarkan suntikan steroid, yang mempunyai bukti terkuat antara rawatan bukan pembedahan. Pakar bedah menyimpan pembedahan untuk sakit yang berterusan selepas 3 hingga 6 bulan penjagaan konservatif yang baik.
Berapa lama masa yang diambil untuk De Quervain pulih?
Kes baru dan ringan sering reda dalam 2 hingga 6 minggu dengan belat, perubahan bebanan dan senaman. Sakit yang sudah ada lebih daripada tiga bulan mengambil masa lebih lama, selalunya 6 hingga 12 minggu. Selepas suntikan steroid, ramai orang merasa lega dalam 1 hingga 2 minggu. Selepas pembedahan pelepasan, jangkakan penggunaan harian yang ringan dari kira-kira 2 minggu dan kekuatan genggaman penuh menjelang 6 hingga 12 minggu. Ibu baharu sering mendapati gejala berkurangan apabila tuntutan menyusu dan mengangkat berubah.
Apakah punca utama tenosinovitis De Quervain?
Menggenggam, mencubit dan mengangkat berulang kali dengan ibu jari terbuka dan pergelangan tangan bengkok ke sisi ialah punca utamanya. Bebanan ini menarik dua tendon ibu jari melalui terowong sempit di pergelangan tangan sehingga lapisan terowong itu menebal. Di Singapura, ibu baharu, penjaga, pekerja F&B dan pembersihan, pendandan rambut dan pemain sukan raket ialah kumpulan yang kerap sekali mendapatnya. Kehamilan, penyusuan susu ibu dan artritis keradangan meningkatkan risiko.
Apakah yang perlu saya elakkan jika saya menghidap tenosinovitis De Quervain?
Elakkan mengangkat dengan ibu jari terbuka luas, memerah kain, dan memulas penutup balang dengan tangan yang sakit. Jangan lakukan “regangan” Finkelstein dan ujian diri berulang kali, kerana kedua-duanya menghimpit tendon pada terowong. Kurangkan tempoh lama menatal telefon dengan ibu jari. Pastikan bahagian lain tangan terus bergerak, kerana rehat sepenuhnya selama berminggu-minggu melemahkan tendon dan melambatkan anda untuk kembali menggunakan tangan seperti biasa.
Adakah De Quervain hilang dengan sendirinya?
De Quervain yang ringan boleh reda tanpa rawatan sebaik sahaja aktiviti pencetusnya berhenti, contohnya apabila bayi membesar dan kurang perlu diangkat. Banyak kes berlarutan berbulan-bulan selagi bebanan berterusan, dan gejala yang sudah lama mengambil masa lebih lama untuk dirawat. Belat dan pelan bebanan daripada ahli terapi tangan memendekkan tempohnya bagi ramai orang dan meningkatkan peluang anda untuk mengelakkan suntikan atau pembedahan.
Bolehkah saya menggunakan penyokong pergelangan tangan dari farmasi untuk De Quervain?
Ya, jika ia memegang ibu jari anda serta pergelangan tangan. Cari pendakap yang berlabel “thumb spica” atau “thumb stabilizer”. Banyak penyokong pergelangan tangan biasa yang dijual di farmasi Singapura hanya memegang pergelangan tangan, yang membantu sindrom terowong karpal dan terseliuh tetapi tidak banyak membantu De Quervain. Jika pendakap siap pakai menekan bonjolan yang sakit atau tergelincir, ahli terapi tangan boleh membentuk belat khas mengikut tangan anda.
Adakah saya memerlukan suntikan steroid untuk De Quervain?
Ramai orang pulih dengan belat, perubahan bebanan dan senaman, tanpa suntikan. Doktor mungkin mencadangkannya jika sakit tidak bertambah baik selepas 4 hingga 6 minggu penjagaan konservatif yang baik, atau jika sakit teruk sejak awal. Suntikan mempunyai bukti terkuat antara pilihan bukan pembedahan. Ia boleh menipiskan atau memudarkan kulit di tempat suntikan, jadi bincangkan risiko dan masanya dengan doktor anda, lebih-lebih lagi jika anda mengandung atau menyusu badan.
Bolehkah saya berjumpa ahli terapi tangan untuk De Quervain tanpa surat rujukan doktor di Singapura?
Boleh. Anda boleh berjumpa ahli terapi tangan di Phoenix Rehab Group tanpa surat rujukan doktor. Ahli terapi anda menilai pergelangan tangan dan ibu jari anda, membuat belat anda dan merancang pemulihan anda. Jika anda memerlukan X-ray, imbasan ultrabunyi atau suntikan, kami merujuk anda kepada doktor dan berkongsi penemuan kami. Sesetengah syarikat insurans meminta surat rujukan doktor sebelum membayar balik kos terapi, jadi semak polisi anda terlebih dahulu.
Adakah De Quervain sama dengan mummy’s thumb?
Ya. Mummy’s thumb, atau mommy thumb, ialah nama harian bagi tenosinovitis De Quervain pada ibu baharu. Tekanan mengangkat dan menyusukan bayi, ditambah dengan perubahan cecair dan hormon selepas mengandung, merengsakan dua tendon ibu jari di pergelangan tangan. Bapa, datuk dan nenek serta pembantu rumah yang melakukan kebanyakan kerja mengangkat juga boleh mendapatnya. Rawatannya sama: belat ibu jari, perubahan teknik mengangkat dan senaman bertahap.
Tidak pasti sama ada ia De Quervain?
Keadaan-keadaan ini terletak berdekatan dan dirawat secara berbeza. Semuanya dirawat oleh pasukan terapi tangan kami.
Lokasi kami
Klinik di seluruh Singapura
ORCHARD
400 Orchard Road #12-12
Orchard Towers, S238875
NS22 Orchard MRT
Physiotherapy and hand therapy in Orchard →
WhatsApp 8800 1830TAMPINES
9 Tampines Grande #01-20
Asia Green, S528735
EW2DT32 Tampines MRT
Physiotherapy and hand therapy in Tampines →
WhatsApp 8780 9608SERANGOON
265 Serangoon Central Drive #04-269
S550265 · Lift C only
NE12CC13 Serangoon MRT
Physiotherapy and hand therapy in Serangoon →
WhatsApp 8892 4121TANJONG PAGAR
10 Anson Road #02-77A
International Plaza, S079903
EW15 Tanjong Pagar MRT
Physiotherapy and hand therapy in Tanjong Pagar →
WhatsApp 8227 7074JURONG EAST
2 Venture Drive #02-02
Vision Exchange, S608526
NS1EW24 Jurong East MRT
Physiotherapy and hand therapy in Jurong East →
WhatsApp 8242 7340Pasang belat pada ibu jari, bukan hanya pada pergelangan tangan
Bawa surat rujukan atau laporan imbasan anda jika ada. Jika tiada, anda tetap tidak memerlukan surat rujukan. Kami menilai pergelangan tangan, mengetepikan keadaan yang serupa dan membentuk belat anda pada temu janji pertama.
Invois terperinci disediakan, dan laporan klinikal jika syarikat insurans anda memintanya.
Sudah menerima suntikan?
Suntikan menenangkan ibu jari. Berat bayi tetap sama.
Suntikan meredakan dua tendon di bahagian ibu jari pergelangan tangan. Mengangkat bayi di bawah ketiak dengan ibu jari terbuka, memerah tuala, menatal telefon dengan sebelah ibu jari: semua itu tidak berubah hanya kerana sakitnya hilang.
Belat ibu jari yang dibuat khas, cara mengangkat yang berbeza dan bebanan bertahap: itulah gunanya minggu-minggu yang tenang ini.
Di manakah anda dengan masalah ini sekarang?
1. Ia reda dengan sendirinya
Kebanyakan kecederaan dan kebanyakan serangan sakit berulang reda dalam beberapa minggu dengan pengurusan bebanan yang wajar dan kembali kepada pergerakan biasa. Kemajuan dinilai dalam tempoh sebulan, bukan sehari, dan hari baik serta hari buruk dalam tempoh itu adalah perkara biasa. Jika anda melakukan lebih banyak bulan ini berbanding bulan lepas, dan tidur lebih lena, ia berkelakuan seperti yang sepatutnya. Anda tidak memerlukan kami untuk ini, dan kami lebih suka berterus terang.
2. Ia sudah berhenti bertambah baik
Anda telah menyesuaikan diri tanpa sedar. Sebelah lagi menanggung bebanan, anda merancang pergerakan yang dahulu anda lakukan tanpa berfikir, dan anda diam-diam berhenti melakukan perkara yang dahulu anda lakukan.
Sakit ialah perkara pertama yang hilang. Pergerakan dan kekuatan ialah perkara terakhir yang dilatih semula, dan kebanyakan orang berhenti sebelum bahagian itu selesai. Itulah jurang yang wajar diukur, dan ia tidak diukur berdasarkan perasaan anda pada hari itu.
Semakan Pemulihan Terbantut ialah tiga temu janji dalam tempoh tiga minggu dengan ahli terapi yang sama, kerana apa yang dilakukan oleh sendi di bawah bebanan tidak dapat dibaca dalam satu lawatan. Yang pertama mencari apa yang mengehadkannya. Dua yang berikutnya mengukur bagaimana ia bertindak balas. $690, harga bersih, tiada GST, iaitu tiga temu janji pada harga $230.
3. Anda sudah menjalani pembedahan, atau anda sudah ada tarikh pembedahan
Pemulihan selepas pembedahan mempunyai bentuknya, dan mengetahui peringkat mana anda berada memberitahu anda sama ada anda berada di landasan. Lihat program pemulihan, tangan dan fisioterapi, atau empat peringkat dan apa yang diusahakan dalam setiap satunya jika anda tidak pasti yang mana berkaitan dengan anda.
Semuanya berjalan pada empat peringkat yang sama. Phoenix Recovery Protocol menerangkan apa yang diusahakan dalam setiap peringkat dan apa yang perlu anda capai untuk naik ke peringkat seterusnya. Tidak perlu surat rujukan untuk bermula.
Langkah seterusnya
Ketahui peringkat mana anda berada
Sakit ialah perkara pertama yang hilang. Pergerakan dan kekuatan ialah perkara terakhir yang dilatih semula, dan kebanyakan orang berhenti sebelum bahagian itu selesai. Satu Penilaian & Rawatan ialah satu temu janji 45 minit pada harga $230, harga bersih, tiada GST. Ahli terapi anda mencari apa yang sebenarnya mengehadkan anda, merawatnya dalam temu janji yang sama, dan anda pulang dengan peringkat semasa anda dan pelan bertulis.
Lebih suka menelefon? Setiap satu daripada lima klinik kami mempunyai nombor sendiri di halaman klinik. Tidak perlu surat rujukan untuk membuat tempahan.
Bacaan berkaitan
- 5 Kecederaan Bola Keranjang Teratas, Dan Satu Yang Tetap Dimainkan Oleh Semua Orang
- 5 Kecederaan Pickleball Teratas, Dan Satu Pergerakan Yang Menyebabkan Kebanyakannya
- 5 Kecederaan Panjat Tebing Teratas, Dan Mengapa Pemanjat Tersilap Memahaminya
- Phoenix Recovery Protocol, dan empat peringkatnya
- Semua program pemulihan, tangan dan fisioterapi
What our patients say
Google reviews from our clinics in Singapore.
