Kecederaan TFCC Pergelangan Tangan: Gejala, Tempoh Pemulihan dan Terapi Tangan

Ditulis oleh Mavis Tham, Shamaine Soh dan Yuna Zhuang, Ahli Terapi Carakerja Tangan Utama di Phoenix Rehab.Disemak secara klinikal oleh Nigel Chua, Ahli Terapi Carakerja Tangan Utama & Pengarah, AHPC A1300362Z.Kali terakhir disemak 16 Oktober 2026.Halaman ini diterjemahkan daripada halaman asal dalam bahasa Inggeris dan ditandatangani oleh pasukan yang sama.

Koyakan TFCC dan Kecederaan Pergelangan Tangan: Rawatan Terapi Tangan di Singapura

Koyakan TFCC ialah kecederaan pada kompleks fibrokartilaj segi tiga (triangular fibrocartilage complex), iaitu kusyen rawan dan ligamen di sisi jari kelingking pergelangan tangan anda. Ia menyebabkan sakit di sisi itu apabila anda memulas, menggenggam atau menongkat untuk bangun dari kerusi, dan kadangkala bunyi klik.

Banyak kecederaan TFCC reda tanpa pembedahan. Rawatan koyakan TFCC bermula dengan belat (splint) yang merehatkan pergelangan tangan, perubahan pada gerakan yang membebankannya, dan program terapi tangan yang membina semula otot yang melindungi sendi itu.

Lokasi koyakan menentukan cara ia pulih. Lingkaran luar TFCC mempunyai bekalan darah dan boleh sembuh. Cakera tengah hanya menerima sedikit bekalan darah dan jarang bertaut semula, namun banyak koyakan tengah berhenti menyebabkan sakit apabila pergelangan tangan sudah kuat dan koyakan itu tidak lagi terus diganggu.

Pakar bedah tangan membaiki atau memangkas koyakan yang terus menyakitkan atau yang menyebabkan tulang lengan bawah tidak stabil. Di Phoenix Rehab Group, ahli terapi tangan kami memeriksa sisi jari kelingking pergelangan tangan anda, merujuk anda kepada doktor untuk imbasan apabila perlu, dan membuat belat khas dalam temu janji yang sama.

Anda tidak memerlukan surat rujukan doktor. Jika sakit pergelangan tangan di sisi ulna sudah berlarutan lebih daripada dua minggu, atau pergelangan tangan anda berbunyi klik apabila dipulas, WhatsApp kami untuk Dapatkan Penilaian & Rawatan.

Terapi tangan, dengan atau tanpa pembedahan

Program Pemulihan TFCC dan Artroskopi Pergelangan Tangan

Sisi jari kelingking ialah bahagian pergelangan tangan yang lambat sekali reda, dan bahagian yang kerap sekali dipaksa sebelum masanya.

Untuk seliuh dan koyakan TFCC yang dirawat dengan belat, dan untuk artroskopi pergelangan tangan, pembaikan TFCC atau debridemen. Program terapi tangan berperingkat yang dijalankan mengikut pelan pakar bedah anda jika ada, di lima klinik di Singapura.

WhatsApp kami Tempah Penilaian & Rawatan

Tidak perlu surat rujukan untuk bermula. Bawa laporan MRI atau nota pembedahan anda jika ada.

Mulakan di sini

Di manakah anda sekarang?

Kecederaan TFCC menjadi masalah yang berbeza bergantung pada tahap anda sekarang. Pilih yang sepadan.

Ia baru berlaku, atau saya sedang memakai belatUntuk apa belat itu, apa yang perlu terus digerakkan, dan apa yang perlu dibiarkan. Ia berbunyi klik dan sengal apabila saya memusing pergelangan tanganKebanyakannya memang dijangka. Ini pula yang tidak. Sudah berbulan-bulan dan saya masih tidak boleh menongkat dengan tangan ituTekan tubi (push-up), kerusi, tombol pintu. Masih di tempat yang sama. Saya perlu tahu bila saya boleh mengangkat barang atau bersukanCerek, gim, raket dan stereng kereta.

Cara program berjalan

4-Stage Structured Recovery (Pemulihan Berstruktur 4 Peringkat)

Anda naik ke peringkat seterusnya apabila anda memenuhi kriterianya, bukan apabila beberapa minggu sudah berlalu. Itulah Criteria Before Clearance (Kriteria Sebelum Kebenaran), dan sebab itulah temu janji terakhir ialah graduasi, bukan discaj.

Peringkat 1

Calm & Protect (Tenangkan & Lindungi)

Lindungi dan tenangkan, dengan belat yang mengawal putaran lengan bawah jika putaran itulah yang mencetuskan sakit.

Peringkat 2

Move & Mobilize (Gerak & Mobilisasi)

Putaran lengan bawah dan julat pergerakan pergelangan tangan dalam had yang ditetapkan pakar bedah anda, dan membiasakan tangan untuk digunakan semula.

Kebanyakan orang datang pada peringkat ini

Peringkat 3

Rebuild & Strengthen (Bina Semula & Kuatkan)

Beban melalui tangan dan pergelangan tangan. Genggaman, dan otot lengan bawah yang memastikan sisi sendi itu stabil.

Peringkat 4

Return & Perform (Kembali & Beraksi)

Berat badan melalui tangan: tekan tubi, raket, palang, stereng kereta, diukur dan dibandingkan dengan sebelah lagi.

Bentuknya

Apa yang berlaku, minggu demi minggu

Minggu-minggu di bawah ialah bentuk biasa bagi kecederaan TFCC yang dirawat dengan belat dan selepas debridemen. Pembaikan TFCC dilindungi lebih lama, selalunya dengan belat yang menghalang lengan bawah daripada berputar. Protokol pakar bedah anda mengatasi apa sahaja di halaman ini, setiap kali.

• Minggu 0 hingga 4Peringkat 1 · Calm & Protect (Tenangkan & Lindungi)Belat dipakai seperti yang dipasang, biasanya hampir sepanjang hari. Jari, siku dan bahu terus digerakkan. Selepas pembaikan, belat menghalang tapak tangan daripada berpusing ke atas dan ke bawah.
• Minggu 4 hingga 8Peringkat 2 · Move & Mobilize (Gerak & Mobilisasi)Belat ditanggalkan lebih lama setiap hari. Julat pergerakan pergelangan tangan dan lengan bawah dikembalikan secara beransur-ansur, dalam had yang diberikan kepada anda.
• Minggu 8 hingga 12Peringkat 3 · Rebuild & Strengthen (Bina Semula & Kuatkan)Kekuatan genggaman dan lengan bawah. Beban melalui tangan secara berperingkat, daripada bersandar pada meja kepada menolak dinding hingga ke lantai.
• Bulan 3 dan seterusnyaPeringkat 4 · Return & Perform (Kembali & Beraksi)Tekan tubi, raket, gim dan kerja, diuji dan bukan diandaikan. Selepas pembaikan, sukan selalunya menunggu hingga empat hingga enam bulan.

Dalam bulan-bulan pertama

Adakah ini normal?

Biasanya dijangka

• Bunyi klik di sisi jari kelingking tanpa sakit atau bengkak.
• Sengal selepas digunakan yang reda semalaman.
• Pergelangan tangan yang cepat letih selama berbulan-bulan.
• Memusing tapak tangan ke atas terasa lebih ketat daripada memusingnya ke bawah.
• Genggaman yang lebih lemah daripada sebelah lagi untuk beberapa waktu.
• Kekakuan selepas belat ditanggalkan.

Hubungi doktor anda

• Pergi ke Jabatan Kecemasan (A&E) sekarang: jari atau tangan yang menjadi pucat, sejuk atau kebiruan, atau sakit di bawah simen (cast) atau belat yang terus meningkat walaupun tangan sudah diangkat tinggi dan ubat tahan sakit sudah diambil.
• Jumpa doktor pada hari yang sama: demam, atau luka yang merah, panas, terbuka atau berair.
• Jumpa doktor secepat mungkin: kebas atau rasa mencucuk-cucuk di jari manis dan jari kelingking.
• Jumpa doktor secepat mungkin: pergelangan tangan tiba-tiba lemah dan tidak dapat menahan, atau hujung tulang lengan bawah di sisi jari kelingking mula menonjol lebih daripada sebelah lagi.
• Jumpa doktor dahulu: sakit yang bermula selepas jatuh bertongkatkan tangan, jika pergelangan tangan belum pernah di-X-ray. Patah tulang perlu dipastikan tiada sebelum sebarang program dimulakan.
• Semak semula secepat mungkin: tiada perubahan pada sakit atau genggaman selepas 3 hingga 4 minggu terapi.

Kami lebih rela menghantar anda kembali kepada pakar bedah anda lebih awal daripada menjadi sebab anda pergi terlambat.

Jika ia tidak berjalan seperti yang dirancang

Sudah berbulan-bulan, dan anda masih tidak boleh menongkat dengan tangan itu

Keputusan imbasan sudah keluar. Anda sudah merehatkannya, anda sudah memakai belat, dan ia terasa baik sehinggalah anda memintanya melakukan apa-apa.

Anda menongkat untuk bangun dari kerusi dengan buku jari. Anda membuka pintu dengan tangan sebelah lagi. Di gim anda tidak buat tekan tubi dan plank, dan memberitahu diri sendiri ia hanya sementara. Sakitnya sentiasa di tempat yang sama, di sisi jari kelingking, setiap kali anda bertumpu padanya.

Di sisi jari kelingking pergelangan tangan, menunggu hampir tidak membantu. Sendi yang tidak pernah dibebankan tidak akan tahu apa yang mampu ditanggungnya, dan jawapannya terus menjadi tidak. Jalan keluarnya bermula dengan pengukuran: kekuatan genggaman dalam kilogram, putaran dalam darjah, dan beban yang membuatkan ia mula sakit.

Semakan Pemulihan Terbantut (Stalled Recovery Review) ialah tiga temu janji, satu seminggu selama tiga minggu, dengan ahli terapi yang sama. Yang pertama mencari apa yang menghalang anda. Dua yang berikutnya mengukur bagaimana ia bertindak balas, kerana apa yang dilakukan sendi di bawah beban tidak boleh dibaca dalam satu lawatan. $690, harga bersih, tiada GST.

Beritahu kami di mana ia terhenti

Lebih lanjut tentang apa yang diliputi tiga temu janji itu: Semakan Pemulihan Terbantut.

Logistik

Bilakah saya boleh…

Pakar bedah anda yang memutuskan, berdasarkan penyembuhan dan tuntutan kerja anda. Ini ialah titik masa biasa, bukan kebenaran.

Aktiviti	Titik biasa	Syarat yang perlu dipenuhi dahulu
Menaip	1 hingga 2 minggu	Belat dipakai jika masih ditetapkan. Mulakan dengan tempoh yang singkat.
Memandu	2 hingga 6 minggu	Sudah tidak memakai belat yang menghalang lengan bawah berputar, dan kawalan penuh pada stereng. Selepas pembedahan, dengan persetujuan pakar bedah anda.
Mengangkat cerek, beg	6 hingga 8 minggu	Kekuatan genggaman sedang kembali, dan Peringkat 3 sudah bermula.
Tekan tubi, plank, yoga	3 bulan atau lebih lewat	Beban melalui tangan tanpa sakit pada langkah-langkah awal progresi.
Sukan raket, golf, gim	3 hingga 6 bulan	Kriteria Peringkat 4 dipenuhi. Selepas pembaikan, dengan kelulusan pakar bedah anda.
Surat cuti sakit (MC)	Dikeluarkan oleh doktor anda	Ahli terapi tangan tidak mengeluarkan MC. Kami boleh menulis laporan tentang had fungsi anda untuk doktor atau majikan anda.

Program

Kosnya dan apa yang termasuk

Program Pemulihan TFCC dan Artroskopi Pergelangan Tangan, Peringkat 1 hingga 4

$230

Bagi setiap temu janji 45 minit, harga bersih, tiada GST. Program Pemulihan TFCC dan Artroskopi Pergelangan Tangan ialah 12 temu janji, $2,760 kesemuanya. Anda membayar setiap temu janji semasa anda hadir. Jika anda memerlukan lebih, ahli terapi anda menunjukkan kriteria peringkat yang masih belum dipenuhi, dan setiap temu janji tambahan ialah $230.

• Penilaian & Rawatan terlebih dahulu, pada $230: peringkat anda sekarang, apa yang mengehadkan anda, dan pelan bertulis yang anda bawa pulang
• Belat termoplastik khas yang dibentuk semasa temu janji, jika diperlukan
• Latihan julat pergerakan dan kekuatan berperingkat, dinaikkan berdasarkan kriteria
• Kekuatan genggaman dalam kilogram dan putaran lengan bawah dalam darjah, diukur berbanding sebelah lagi
• Program di rumah, secara bertulis
• Laporan satu muka surat kepada pakar bedah anda pada minggu 2, 6 dan 12 jika anda dirujuk
• Semakan peringkat seterusnya ditetapkan tarikhnya dalam diari, dengan ahli terapi yang sama

Graduation, Not Discharge (Graduasi, Bukan Sekadar Discaj). Program tamat apabila anda memenuhi kriteria Peringkat 4 bagi beban yang dikenakan oleh kerja, gim atau sukan anda pada pergelangan tangan itu.

WhatsApp kami Tempah Penilaian & Rawatan

Siapa yang akan anda jumpa

Dikendalikan oleh pasukan terapi tangan kami

Kecederaan TFCC dikendalikan oleh pasukan terapi tangan, kerana kerja membuat belat dan memberi beban ialah kemahiran yang sama. Anda kekal dengan ahli terapi yang sama sepanjang program, dan setiap temu janji adalah satu lawan satu selama 45 minit penuh.

Ahli terapi berikut boleh memberi konsultasi dalam Bahasa Melayu.

Nurul Nadzirah

Ahli Terapi Carakerja Tangan Utama. Patah jari dan pergelangan tangan, De Quervain’s, kecederaan ligamen pergelangan tangan.

Orchard

Program ini menjalankan Peringkat 1 hingga 4 Phoenix Recovery Protocol. Ia terletak di bawah terapi tangan selepas pembedahan, bersama program pemulihan yang lain.

Tempoh masa di halaman ini ialah julat biasa, bukan ramalan bagi pemulihan mana-mana individu, dan protokol pakar bedah anda diutamakan. Ahli terapi tangan menilai, membuat belat, memberi latihan, mendidik dan merujuk; doktor mendiagnosis, memberi suntikan, menetapkan ubat dan mengarahkan imbasan. Jika kami menemui sesuatu yang memerlukan semakan perubatan, kami merujuk anda kembali kepada doktor anda.

Koyakan TFCC secara ringkas

Apa itu TFCC

Kompleks fibrokartilaj segi tiga, atau TFCC, terletak di antara hujung tulang ulna (tulang lengan bawah di sisi jari kelingking) dan tulang-tulang kecil pergelangan tangan. Ia mempunyai dua tugas. Cakera segi tiga di tengahnya menyerap beban yang melalui sisi jari kelingking pergelangan tangan apabila anda menggenggam atau bertumpu pada tangan. Ligamen di sekeliling cakera itu memegang kedua-dua tulang lengan bawah bersama di pergelangan tangan, pada sendi radioulna distal (DRUJ), supaya lengan bawah anda boleh memusing tapak tangan ke atas dan ke bawah tanpa tulang-tulang itu terpisah.

Beberapa bahagian membentuk kompleks ini: cakera tengah, ligamen yang menyambungkan tulang radius dan ulna, dan ligamen ke tulang-tulang kecil pergelangan tangan. Ia juga membentuk lantai sarung bagi tendon extensor carpi ulnaris (ECU). Kecederaan boleh menjejaskan satu bahagian atau beberapa bahagian. Apabila tulang ulna lebih panjang daripada radius, yang dipanggil varians ulna positif (positive ulnar variance), lebih banyak beban melalui cakera itu, dan ia haus lebih cepat.

Seliuh TFCC berbanding koyakan TFCC

Seliuh TFCC ialah regangan atau koyakan kecil pada ligamen dalam kompleks itu. Koyakan TFCC ialah kerosakan yang lebih besar pada cakera atau tempat lekatnya. Orang menggunakan kedua-dua istilah ini untuk kecederaan yang sama, dan MRI atau artroskopi pergelangan tangan menentukan gred kerosakannya. Rawatan bermula dengan cara yang sama bagi kedua-duanya.

Pakar bedah menerangkan koyakan ini dengan klasifikasi Palmer: jenis 1 bagi koyakan akibat trauma dan jenis 2 bagi koyakan degeneratif.

Gejala koyakan TFCC

• Sakit di sisi jari kelingking pergelangan tangan. Klinisian memanggilnya sakit pergelangan tangan sisi ulna.
• Sakit apabila memulas. Memusing tombol pintu atau kunci, membuka botol, memerah tuala atau menggunakan pemutar skru.
• Sakit apabila menongkat. Menongkat untuk bangun dari kerusi, tekan tubi, plank dan downward dog semuanya membebankan TFCC.
• Sakit apabila membengkokkan ke sisi. Mencondongkan pergelangan tangan ke arah jari kelingking, seperti dalam pukulan smash badminton, hayunan golf atau mengetuk dengan tukul.
• Bunyi klik, letupan kecil atau rasa tersangkut semasa memusing lengan bawah.
• Genggaman lemah, atau pergelangan tangan yang tiba-tiba lemah apabila anda membawa sesuatu dengan tapak tangan menghadap ke atas.
• Bengkak di sisi jari kelingking pergelangan tangan.
• Kepala ulna yang longgar atau menonjol, iaitu bonjolan tulang di belakang pergelangan tangan, jika sendi lengan bawah tidak stabil.

Kecederaan TFCC cenderung terasa lebih baik apabila direhatkan dan kembali sakit sebaik sahaja anda memulas atau menumpukan berat badan semula. Corak itulah sebabnya ia berlarutan apabila orang kembali bersukan terlalu awal.

Apa yang menyebabkan koyakan TFCC

• Jatuh bertongkatkan tangan yang terhulur, mendarat dengan tapak tangan ke bawah dan pergelangan tangan terlentur ke belakang.
• Kecederaan terpulas. Gerudi yang tersekat, raket atau kayu golf yang tersangkut, atau objek berat yang memulas pergelangan tangan.
• Putaran dan beban ke sisi yang berulang. Badminton, tenis, pickleball, golf, gimnastik, tinju, mendayung dan memanjat. Memukul tikar driving range yang keras dengan kayu golf menghantar hentakan ke sisi jari kelingking pergelangan tangan.
• Latihan menumpukan berat badan. Tekan tubi, bench press, handstand, posisi front rack dan yoga dengan tapak tangan rata.
• Patah pergelangan tangan, selalunya bersama patah stiloid ulna, iaitu hujung tulang ulna.
• Haus akibat usia. Cakera menipis dengan usia, dan tulang ulna yang lebih panjang menambah beban padanya.

Di Singapura, kami melihat kecederaan TFCC dalam kalangan pemain badminton dan golf, pengunjung gim, pengamal yoga dan pemanjat. Kami juga melihatnya dalam kalangan pekerja F&B yang melambung kuali dan mengangkat periuk berat, pencuci yang memerah mop, dan ibu bapa baru yang mengangkat kerusi keselamatan kereta.

Adakah ia TFCC, atau sesuatu yang lain di sisi pergelangan tangan itu?

Sakit jauh di dalam tapak tangan di bawah jari kelingking, selepas pemegang kayu golf, pemukul atau raket tertekan kuat ke dalamnya, diterangkan dalam halaman patah hook of hamate.

Bagaimana koyakan TFCC didiagnosis

Koyakan TFCC didiagnosis daripada cerita kecederaan, pemeriksaan secara langsung pada sisi jari kelingking pergelangan tangan, dan imbasan apabila keputusannya akan mengubah pelan. Tiada satu ujian pun yang dapat memastikannya, jadi klinisian membaca corak daripada beberapa ujian.

• Tanda fovea ulna (ulnar fovea sign). Menekan lekuk lembut di antara hujung tulang ulna dan tendon di sisi tapak tangannya. Rasa sakit apabila ditekan di situ menunjukkan masalah pada lekatan dalam TFCC pada tulang ulna.
• Ujian tekan (press test). Menongkat untuk bangun dari kerusi dengan tapak tangan rata. Sakit tajam di sisi jari kelingking sepadan dengan koyakan TFCC.
• Ujian tekanan ulnokarpal (ulnocarpal stress test). Pergelangan tangan dicondongkan ke arah jari kelingking dan diputar sambil ditekan perlahan. Sakit sepadan dengan koyakan TFCC, dan juga hentaman ulna.
• Ujian kekunci piano (piano key) dan ujian sendi lengan bawah. Kepala ulna ditekan ke bawah dan dilepaskan, dan kedua-dua tulang lengan bawah digerakkan antara satu sama lain, untuk melihat sama ada sendi di antaranya longgar.
• Angkat meja (table lift). Mengangkat bahagian bawah meja dengan tapak tangan menghadap ke atas membebankan TFCC. Sakit di sisi jari kelingking sepadan dengan koyakan di bahagian lingkaran.

X-ray dilakukan dahulu selepas jatuh, untuk memastikan tiada patah tulang dan untuk menunjukkan sama ada tulang ulna lebih panjang daripada radius. MRI menunjukkan banyak koyakan TFCC, dan sesetengahnya hanya kelihatan apabila bahan kontras dimasukkan ke dalam sendi terlebih dahulu. Artroskopi pergelangan tangan, iaitu kamera kecil yang dimasukkan ke dalam sendi oleh pakar bedah tangan, ialah cara dengan ketepatan tertinggi untuk melihat koyakan, dan pakar bedah boleh merawatnya dalam pembedahan yang sama. Ahli terapi tangan memeriksa dan merujuk; doktor yang mengarahkan imbasan.

Pilihan rawatan koyakan TFCC

• Belat didahulukan. Bagi kebanyakan kecederaan TFCC, belat merehatkan tisu selama 4 hingga 6 minggu. Belat pergelangan tangan sesuai untuk banyak seliuh. Jika sendi lengan bawah terganggu atau tidak stabil, ahli terapi anda mungkin menggunakan belat yang juga menghalang lengan bawah berputar, kerana putaran membebankan TFCC. Ahli terapi anda boleh membentuk belat khas untuk kedua-dua tujuan.
• Ubah beban. Elakkan memulas sambil menanggung beban, menumpukan berat badan pada pergelangan tangan yang terlentur ke belakang, dan mencondongkan pergelangan tangan ke arah jari kelingking. Bawa beg dengan tapak tangan menghadap badan, angkat dengan dua tangan, dan gunakan pemegang yang lebih tebal pada alatan.
• Terapi tangan membina pergelangan tangan yang stabil. Dua otot menstabilkan sisi jari kelingking pergelangan tangan: extensor carpi ulnaris (ECU) di bahagian belakang dan flexor carpi ulnaris (FCU) di bahagian depan. Pronator quadratus, otot kecil merentasi bahagian depan lengan bawah berhampiran pergelangan tangan, memegang tulang lengan bawah bersama. Ahli terapi anda melatih otot-otot ini dahulu, kemudian genggaman, deria kedudukan sendi dan keupayaan menumpukan berat badan anda, secara berperingkat.
• Suntikan. Doktor kadangkala menyuntik steroid ke dalam pergelangan tangan, selalunya untuk koyakan degeneratif dan hentaman ulna. Sama ada suntikan sesuai untuk anda ialah soalan untuk doktor anda. Ahli terapi tangan tidak memberi suntikan; kami bekerja bersama pelan doktor anda.
• Pembedahan. Pakar bedah memangkas koyakan tengah yang terus menyakitkan (debridemen artroskopik), menjahit koyakan pinggir dan foveal kembali ke tulang (pembaikan), dan memendekkan tulang ulna yang panjang untuk mengurangkan beban pada TFCC (osteotomi pemendekan ulna). Selepas pembaikan, jangkakan 4 hingga 6 minggu dalam simen atau belat yang mengehadkan putaran lengan bawah, kemudian 3 hingga 6 bulan terapi tangan. Minggu-minggu selepas pembedahan diterangkan dalam terapi tangan selepas pembedahan.

Terapi tangan untuk kecederaan TFCC di Phoenix

Kecederaan TFCC dikendalikan oleh lima ahli terapi tangan kami, semuanya berdaftar dengan AHPC, di Orchard, Serangoon, Tampines, Tanjong Pagar dan Jurong East. Setiap temu janji adalah satu lawan satu dengan ahli terapi anda selama 45 minit penuh.

Pada temu janji pertama, anda boleh menjangkakan:

1. Cerita kecederaan. Kami bertanya tentang jatuh atau terpulas itu, sukan anda, kerja anda dan gerakan yang menyakitkan.
2. Pemeriksaan pergelangan tangan yang terfokus. Kami menjalankan tanda fovea, ujian tekan dan ujian DRUJ, dan mengukur genggaman anda dengan alat pengukur yang ditentukur.
3. Rujukan apabila perlu. Jika patah tulang, sendi lengan bawah yang tidak stabil atau koyakan besar berkemungkinan, kami merujuk anda kepada doktor untuk imbasan dan berkongsi penemuan kami.
4. Belat khas. Kami membuat belat pergelangan tangan, atau belat yang mengehadkan putaran lengan bawah, dalam temu janji yang sama.
5. Pelan beban untuk kerja, rumah dan sukan.
6. Pelan latihan permulaan yang memastikan jari, siku dan bahu terus bergerak semasa pergelangan tangan berehat.

Pada temu janji susulan, kami mengurangkan penggunaan belat secara beransur-ansur, membina kekuatan dan kawalan sendi, dan merancang kepulangan anda kepada sukan. Program TFCC ditetapkan pada 12 temu janji merentasi Peringkat 1 hingga 4, dan ahli terapi anda mengesahkan pelan anda pada lawatan pertama. Selepas pembedahan TFCC, kami mengikut protokol pakar bedah anda.

Hubungi kami untuk penilaian TFCC. WhatsApp kami.

Tempoh pemulihan TFCC

Anda berada di landasan yang betul jika memulas semakin kurang sakit minggu demi minggu, menongkat untuk bangun dari kerusi tidak lagi sakit, dan genggaman anda semakin kuat. Hubungi ahli terapi anda jika pergelangan tangan mula berbunyi ‘klunk’, sakit meningkat walaupun memakai belat, atau rasa mencucuk-cucuk muncul di jari manis dan jari kelingking.

Pendakap, jalur dan pita untuk kecederaan TFCC

• Belat untuk peringkat perlindungan. Belat pergelangan tangan yang tegar, atau belat yang mengehadkan putaran lengan bawah, merehatkan TFCC dalam 4 hingga 6 minggu pertama.
• Jalur pergelangan tangan sisi ulna untuk kembali kepada aktiviti. Jalur yang dililit pada pergelangan tangan di atas tulang-tulang pergelangan tangan menekan kedua-dua tulang lengan bawah bersama dan menyokong sendi lengan bawah semasa menggenggam dan menumpukan berat badan. Terdapat beberapa reka bentuk siap pakai, termasuk WristWidget, yang direka oleh seorang ahli terapi tangan. Pakai jalur itu untuk sukan, gim dan tugas berat, bukan sepanjang hari.
• Pendakap pergelangan tangan biasa. Pendakap yang memegang pergelangan tangan lurus membantu pada minggu-minggu awal. Ia tidak menghalang lengan bawah daripada berputar, dan ini penting bagi koyakan yang melibatkan sendi lengan bawah.
• Pita. Pita kinesiologi dan pita tegar mempunyai bukti yang terhad untuk kecederaan TFCC. Sesetengah atlet mendapati pita membantu apabila mereka kembali bersukan, dan ahli terapi anda boleh menunjukkan caranya.

Latihan untuk kecederaan TFCC

Mulakan latihan ini setelah ahli terapi tangan atau doktor anda memeriksa pergelangan tangan dan memastikan tiada patah tulang atau sendi lengan bawah yang tidak stabil.

Peringkat 1: lindungi (peringkat belat)

• Luncuran tendon jari (tendon glides). Gerakkan tangan melalui posisi tangan lurus, genggaman cangkuk, genggaman penuh dan genggaman rata. 10 pusingan, 3 kali sehari.
• Pergerakan siku dan bahu. Bengkok dan luruskan siku, dan angkat lengan ke atas kepala. 10 ulangan, 3 kali sehari.
• Membengkokkan pergelangan tangan di luar belat, jika ahli terapi anda membenarkan. Bengkokkan pergelangan tangan ke atas dan ke bawah dalam had selesa, tanpa memusing lengan bawah. 10 ulangan, 3 kali sehari.

Peringkat 2: aktifkan (selepas peringkat belat)

• Tahan putaran lengan bawah. Dengan siku di sisi badan dan ibu jari menghala ke atas, cuba pusingkan tapak tangan ke bawah melawan tangan sebelah lagi tanpa bergerak. Ini melatih pronator quadratus. Tahan 5 hingga 10 saat, 5 kali.
• Tahan angkat pergelangan tangan. Letakkan lengan bawah di atas meja, tapak tangan ke bawah, dan angkat belakang tangan melawan tangan sebelah lagi tanpa bergerak. Ini melatih ECU. Tahan 5 hingga 10 saat, 5 kali.
• Gerakan pembaling dart (dart thrower’s motion). Gerakkan pergelangan tangan secara menyerong, dari belakang dan ke arah ibu jari ke depan dan ke arah jari kelingking. 10 hingga 15 ulangan, dua kali sehari.
• Genggam dempul terapi (therapy putty). 2 hingga 3 set 10 ulangan.

Peringkat 3: kuatkan dan beri beban

• Wrist curl dan wrist extension dengan pemberat ringan, turunkan dalam masa 3 saat. 3 set 12 ulangan.
• Putaran lengan bawah dengan tukul ringan, dalam julat tanpa sakit. 3 set 10 ulangan.
• Progresi menumpukan berat badan. Bersandar pada meja, kemudian buat tekan tubi dinding, tekan tubi berlutut dengan penumbuk atau pemegang tekan tubi, dan tekan tubi penuh. Teruskan ke langkah seterusnya apabila langkah semasa tanpa sakit untuk 3 set 10 ulangan.
• Bulatan bola di dinding untuk kawalan sendi. 30 saat, 3 kali.
• Latihan sukan, seperti hayunan bayang (shadow swings) dan pukulan ringan.

Berhenti atau kurangkan jika sakit di sisi jari kelingking melebihi 3 daripada 10, bunyi klik baru datang bersama sakit, atau sakit lebih teruk pada keesokan paginya.

Satu tabiat yang perlu ditinggalkan: meregangkan pergelangan tangan dengan memulas atau membengkokkannya ke sisi untuk “melonggarkannya”. Regangan itu membebankan TFCC dan terus mengganggunya.

Kembali bermain badminton, golf dan ke gim

Kembali kepada sukan sepenuhnya apabila memulas sudah tidak sakit, genggaman anda dalam lingkungan kira-kira 10% daripada tangan sebelah lagi, dan ujian tekan serta tekan tubi tidak menyakitkan.

• Badminton, tenis dan pickleball. Mulakan dengan pukulan drive dan clear, dan hanya tambah smash pada penghujungnya. Periksa saiz pemegang raket anda, kerana pemegang yang nipis membuat anda menggenggam lebih kuat. Pakai jalur sisi ulna semasa bermain pada mulanya.
• Golf. Mulakan dengan separuh hayunan dan iron pendek, dan pukul dari atas rumput atau tikar yang baik. Tambah masa di driving range secara berperingkat, kerana pukulan pada tikar keras menghentak sisi jari kelingking pergelangan tangan.
• Gim. Gunakan pemegang tekan tubi atau penumbuk, pilih dumbel dan genggaman neutral untuk latihan menolak (pressing), dan bawa kembali posisi front rack di akhir sekali.
• Yoga. Gunakan penumbuk, blok atau baji di bawah pangkal tapak tangan, atau variasi menggunakan lengan bawah, sehingga menumpukan berat badan tidak lagi menyakitkan.
• Memanjat. Mulakan dengan pegangan yang lebih besar dan gerakan statik sehingga genggaman anda hampir sama dengan sebelah lagi.

Kesilapan yang melambatkan pemulihan TFCC

• Kembali melakukan tekan tubi dengan tapak tangan rata dan yoga terlalu awal. Menumpukan berat badan pada pergelangan tangan yang terlentur ke belakang memberi beban berat pada TFCC.
• Meregang dengan memulas atau membengkokkan ke sisi. Ia mengganggu koyakan itu.
• Memakai pendakap yang membiarkan lengan bawah berputar apabila koyakan anda melibatkan sendi lengan bawah.
• Mengabaikan bunyi ‘klunk’ atau kepala ulna yang longgar. Ketidakstabilan memerlukan pendapat pakar bedah tangan.
• Membawa beg berat dengan tapak tangan menghadap ke atas. Ia membebankan sendi lengan bawah. Bawa dengan tapak tangan menghadap badan.
• Menunggu berbulan-bulan tanpa penilaian. Sakit yang berterusan selepas 6 minggu rawatan yang baik wajar diimbas dan dinilai oleh pakar bedah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor pada hari yang sama jika:

• selepas jatuh, pergelangan tangan kelihatan berubah bentuk atau cepat membengkak
• lekuk di pangkal ibu jari terasa sakit apabila ditekan selepas jatuh (kemungkinan patah tulang skafoid)
• kepala ulna terkeluar dari tempatnya dengan bunyi ‘klunk’, atau tulang lengan bawah terasa longgar
• jari anda kebas, pucat atau sejuk
• pergelangan tangan panas, merah dan bengkak, atau anda demam

Buat temu janji dengan doktor secepat mungkin jika:

• anda mengalami rasa mencucuk-cucuk di jari manis dan jari kelingking
• sakit belum mula berkurangan selepas 2 minggu
• pergelangan tangan berbunyi klik disertai kelemahan
• sakit berterusan selepas 6 minggu memakai belat dan menjalani terapi

Soalan lazim tentang koyakan TFCC

Adakah koyakan TFCC akan pulih dengan sendirinya?

Banyak seliuh dan koyakan TFCC yang stabil reda tanpa pembedahan, dengan 4 hingga 6 minggu memakai belat dan program terapi tangan selama 6 hingga 12 minggu. Koyakan di lingkaran luar mempunyai bekalan darah dan boleh sembuh. Koyakan tengah jarang bertaut semula, namun banyak yang berhenti menyebabkan sakit apabila pergelangan tangan sudah kuat. Pakar bedah tangan menilai koyakan yang terus menyakitkan selepas 3 hingga 6 bulan rawatan yang baik, atau yang menyebabkan sendi lengan bawah tidak stabil.

Bagaimana anda boleh tahu jika anda mengalami koyakan TFCC?

Koyakan TFCC menyebabkan sakit di sisi jari kelingking pergelangan tangan apabila anda memulas, menggenggam atau menongkat untuk bangun dari kerusi, selalunya disertai bunyi klik dan genggaman yang lemah. Klinisian memeriksa rasa sakit apabila ditekan di bahagian lembut di sebelah tulang ulna (tanda fovea), sakit apabila anda menongkat untuk bangun dari kerusi (ujian tekan), dan sendi lengan bawah yang longgar. Doktor mengesahkan koyakan itu dengan MRI atau artroskopi pergelangan tangan.

Adakah TFCC kecederaan yang serius?

Kebanyakan kecederaan TFCC tidak serius dan reda dengan belat dan terapi tangan. Koyakan TFCC menjadi lebih serius jika sendi lengan bawah tidak stabil, jika ia berlaku bersama patah pergelangan tangan, atau jika sakit berterusan selama berbulan-bulan, dan keadaan ini memerlukan pendapat pakar bedah tangan. Mendapatkan diagnosis yang betul sejak awal adalah penting, kerana patah tulang skafoid atau koyakan ligamen boleh kelihatan seperti kecederaan TFCC.

Apa yang berlaku jika koyakan TFCC tidak dirawat?

Banyak kecederaan TFCC yang ringan reda apabila anda berehat daripada gerakan yang menyakitkan. Koyakan yang terus dibebankan boleh meninggalkan sakit yang berpanjangan di sisi jari kelingking, genggaman yang lemah, bunyi klik, dan dalam sesetengah kes sendi lengan bawah yang tidak stabil atau artritis dari semasa ke semasa. Sakit yang berterusan selepas 6 minggu, bunyi ‘klunk’, atau kepala ulna yang longgar memerlukan penilaian dan imbasan.

Bagaimana rasanya kecederaan TFCC?

Kecederaan TFCC terasa seperti sakit di sisi jari kelingking pergelangan tangan. Sakitnya menjadi tajam apabila anda memulas, seperti memusing tombol pintu, membuka botol atau memerah tuala, dan apabila anda menongkat untuk bangun dari kerusi. Ramai orang merasakan bunyi klik atau letupan kecil semasa lengan bawah berpusing, genggaman yang lemah, atau pergelangan tangan yang tiba-tiba lemah apabila membawa sesuatu dengan tapak tangan menghadap ke atas. Rasa mencucuk-cucuk di jari manis dan jari kelingking pula menunjukkan masalah saraf.

Berapa lama kecederaan TFCC mengambil masa untuk pulih?

Seliuh TFCC selalunya reda dalam 4 hingga 6 minggu. Koyakan stabil yang dirawat tanpa pembedahan mengambil masa 6 hingga 12 minggu, dengan kembali bersukan sekitar 3 bulan. Selepas pemangkasan artroskopik, penggunaan ringan kembali dalam 2 hingga 4 minggu dan sukan dalam 8 hingga 12 minggu. Selepas pembaikan TFCC, jangkakan 4 hingga 6 minggu perlindungan dan 4 hingga 6 bulan sebelum aktiviti penuh.

Apakah perbezaan antara seliuh TFCC dan koyakan TFCC?

Seliuh TFCC ialah regangan atau koyakan kecil pada ligamen dalam kompleks itu, dan koyakan TFCC ialah kerosakan yang lebih besar pada cakera atau tempat lekatnya. Orang sering menggunakan kedua-dua istilah ini untuk kecederaan yang sama. MRI atau artroskopi pergelangan tangan menentukan gred kerosakan. Rawatan bermula dengan cara yang sama bagi kedua-duanya: belat, perubahan pada gerakan yang menyakitkan, dan program terapi tangan.

Patutkah saya memakai pendakap atau jalur untuk koyakan TFCC?

Dalam 4 hingga 6 minggu pertama, belat yang tegar merehatkan TFCC lebih baik daripada pendakap lembut, dan sesetengah koyakan memerlukan belat yang juga menghalang lengan bawah berputar. Untuk kembali bersukan dan melakukan tugas berat, jalur pergelangan tangan sisi ulna menyokong sendi lengan bawah semasa menggenggam dan menumpukan berat badan. Ahli terapi tangan boleh memilih dan memasang sokongan yang sesuai untuk koyakan anda.

Adakah saya perlu pembedahan untuk koyakan TFCC?

Kebanyakan orang yang mengalami kecederaan TFCC tidak memerlukan pembedahan. Pakar bedah tangan mempertimbangkan pembedahan apabila sakit berterusan selepas 3 hingga 6 bulan rawatan konservatif yang baik, apabila sendi lengan bawah tidak stabil, atau apabila tulang ulna yang panjang membebankan TFCC secara berlebihan. Pilihannya termasuk memangkas koyakan tengah, membaiki koyakan pinggir atau foveal, dan memendekkan tulang ulna. Terapi tangan selepas pembedahan meningkatkan pergerakan dan kekuatan.

Adakah saya memerlukan surat rujukan untuk berjumpa ahli terapi tangan bagi kecederaan TFCC di Singapura?

Tidak. Anda boleh berjumpa ahli terapi tangan di Phoenix Rehab Group tanpa surat rujukan doktor. Jika pergelangan tangan anda memerlukan X-ray, MRI atau pendapat pakar bedah, kami merujuk anda kepada doktor dan berkongsi penemuan kami. Sesetengah syarikat insurans meminta surat rujukan doktor sebelum membayar balik kos terapi, jadi semak polisi anda terlebih dahulu.

Menempah penilaian TFCC

Jika sisi jari kelingking pergelangan tangan anda sakit apabila anda memulas, menggenggam atau menongkat, ahli terapi tangan boleh mencari puncanya, memasang belat dan memulakan pemulihan anda pada temu janji pertama.

• WhatsApp: Hantar mesej kepada kami. Mesej anda bermula dengan “Hai, saya ingin membuat temu janji Penilaian & Rawatan untuk kecederaan TFCC pergelangan tangan.”
• Klinik: Orchard, Serangoon, Tampines, Tanjong Pagar di International Plaza dan Jurong East di Vision Exchange.
• Surat rujukan: tidak diperlukan. Sesetengah syarikat insurans memerlukannya untuk tuntutan, jadi semak polisi anda.
• Insurans: kami memberikan invois terperinci, dan laporan klinikal jika syarikat insurans anda memintanya.

Kebas di jari manis dan jari kelingking, yang lebih teruk apabila siku dibengkokkan, menunjukkan masalah pada saraf ulna di siku dan bukan di pergelangan tangan. Lihat Program Pemulihan Cubital Tunnel, yang menerangkan empat peringkat dan apa yang membolehkan anda naik peringkat.

Lekuk di pangkal ibu jari yang sakit selepas jatuh ialah tanda klasik patah tulang skafoid yang terlepas pandang. Lihat Program Pemulihan Patah Tulang Skafoid, yang menerangkan empat peringkat dan apa yang membolehkan anda naik peringkat.

  
 
 
 
  
 
Excellent5.0557 reviews
 
5.0
 
Excellent557 reviews
 
 Write a review 
 
 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Micah 
 
58 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Amazing experience with Phoenix Rehab, was assisted by Mavis. She’s very kind and professional and did thorough check on my wrist. I feel very comfortable during the process.

I went in for thermoplastic splint, and everything went smoothly. She was able to address my needs on my left wrist sprain.

They were prompt with appointment process and inquiry. Also the clinic is very close to Tanjong Pagar MRT. I highly recommend!
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Chiky Phan 
 
62 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Fist time doing ultrasound for my tennis elbow!! Let’s hope it gets better the next few weeks!! Thank Mavis Tham!!
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 XIN WANG 
 
79 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Great treatment from my therapist. My painful wrist felt a lot of relief after the session. I’m glad I can slowly get back to doing my usual activities without constant pain.
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Abby Lee 
 
95 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Very helpful and friendly !
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 雪梅Cui 
 
133 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
The masseur is very professional and provides excellent service ，yati is very good!
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Tra Nguyen 
 
224 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
I wasn’t able to close my fingers due to an injury. Nurul at Phoenix Rehab has helped me tremendously with my recovery process. I have been able to resume my daily activities and exercises after only a few sessions. Nurul has been very professional and positive throughout the entire process. Thank you so much for your help!
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Juzer K 
 
262 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Huge shoutout to Yuna Zhang from Phoenix Rehab for helping in my recovery from golfer’s elbow 🙌

I walked in with persistent elbow pain that was affecting workouts and everyday tasks, and Yuna immediately made me feel confident I was in the right hands. She took the time to properly assess my condition, explain the root cause, and tailor a treatment plan to my specific needs instead of using a one-size-fits-all approach.

What I really appreciated was how personalised every session felt. The exercises she gave me were practical, easy to follow, and actually worked. Within a short time, the pain reduced significantly and my strength and mobility improved much faster than I expected.

On top of that, the pricing is very reasonable and affordable, which made committing to recovery much easier.

Professional, knowledgeable, and genuinely caring — highly recommend Yuna at Phoenix Rehab if you’re dealing with hand-related sports injuries 💪
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Fazal Hanafi Chaudhry 
 
346 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
I enjoy coming to Phoenix rehab as they offer a wide variety of services. I had a finger accident and was working with a very experienced hand therapist. Place is clean and comfortable.  Staff were friendly and appointment was on time
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Stella Yam 
 
487 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Very good
  
 
 
 
 
 
 Posted on Google  
 
  
 
 
 Juliana 
 
489 days ago
 
 
 Trustindex verifies that the original source of the review is Google. 
+0
Have both physio n Tcm visits here, highly recommend!
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 Verified by Trustindex  
Trustindex verified badge is the Universal Symbol of Trust. Only the greatest companies can get the verified badge who has a review score above 4.5, based on customer reviews over the past 12 months. Read more