Fisioterapi
Fisioterapi Bahu Beku (Frozen Shoulder) di Singapura
Ditulis oleh Zita Sham, Shiv Mohan Banka dan Ching Yee, Ahli Fisioterapi Utama di Phoenix Rehab.Disemak secara klinikal oleh Louise Yow, Ahli Fisioterapi Utama & Pengarah, AHPC A1300363H.Kali terakhir disemak 6 Oktober 2026.Halaman ini diterjemahkan daripada halaman asal dalam bahasa Inggeris dan ditandatangani oleh pasukan yang sama.
Bahu beku melalui tiga peringkat, dan apa yang membantu dalam satu peringkat boleh membuat anda mundur dalam peringkat yang lain. Soalan pertama bukan apa yang perlu dilakukan. Soalannya ialah anda berada di peringkat mana.
Rawatan berasaskan penilaian untuk kapsulitis adhesif (adhesive capsulitis): bahu yang sakit pada waktu malam, tangan yang tidak sampai ke belakang badan, dan bahu yang sudah berhenti bertambah baik. Lima klinik di seluruh Singapura. Tidak perlu surat rujukan.
Satu temu janji 45 minit, $230, harga bersih, tiada GST. Penilaian dan rawatan dalam lawatan yang sama
Masalahnya
Memakai jaket kini perlu dibuat dalam dua langkah
Biasanya ia bermula sebagai rasa sengal yang anda tidak pasti di mana puncanya. Kemudian, menghulur tangan ke tempat duduk belakang kereta terasa sakit. Kemudian mengancing coli, atau mengeluarkan dompet dari poket belakang, atau langsung tidak boleh tidur mengiring ke sebelah itu. Apabila kebanyakan orang membuat temu janji, bahu itu sudah perlahan-lahan hilang julat pergerakan ke setiap arah dan sakitnya sudah berpindah ke waktu malam.
Apa yang membezakan bahu beku daripada kebanyakan masalah bahu ialah kapsul sendi itu sendiri menjadi ketat. Anda bukan bekerja di sekeliling tendon yang sakit. Anda bekerja melawan kapsul yang sudah mengecut, dan kapsul itu memerlukan pelan yang berbeza pada setiap peringkat.
Di manakah anda sekarang?
Empat situasi yang kami lihat pada bahu beku
- Sakit dan semakin kaku. Ini peringkat membeku (freezing). Sakit menjadi keutamaan di sini, dan regangan yang kuat biasanya menjadikannya lebih teruk.
- Kaku tetapi tidak lagi sesakit dahulu. Ini peringkat beku (frozen). Di sinilah latihan julat pergerakan benar-benar berbaloi.
- Bahu mula longgar dan anda mahu kekuatan kembali. Ini peringkat mencair (thawing), dan di sinilah kebanyakan orang berhenti terlalu awal.
- Anda sudah menjalani pembedahan pelepasan (release) atau manipulasi. Tempoh selepas prosedur itu singkat, dan latihan julat pergerakan bermula serta-merta mengikut jadual yang ditetapkan oleh pakar bedah anda.
Peringkat yang mana
Tiga peringkat, dan mengapa penting untuk tahu anda di peringkat mana
Membeku (Freezing)
Sakit lebih menonjol dan julat pergerakan mula berkurang. Regangan yang kuat pada peringkat ini cenderung menyebabkan keradangan. Kerjanya ialah meredakan sakit dan mengekalkan julat pergerakan yang masih ada.
Beku (Frozen)
Sakit selalunya berkurang, tetapi kekakuan kekal atau bertambah teruk. Di sinilah mobilisasi secara beransur-ansur memainkan peranannya, dan di sinilah kebanyakan orang diberitahu, secara salah, bahawa tiada apa lagi yang boleh dilakukan.
Mencair (Thawing)
Julat pergerakan beransur-ansur kembali. Tugasnya ialah terus melatih julat pergerakan semasa ia kembali, diukur dalam darjah berbanding bahu sebelah lagi, dan bukannya menerima tahap normal baharu yang lebih kecil, serta membina semula kekuatan yang hilang semasa bahu kaku.
Bahu beku selalunya perlahan, dan pelan yang jujur akan berterus terang tentangnya. Semasa penilaian, kami akan memberitahu anda bagaimana perjalanan biasa bagi peringkat anda, dan bukan menjanjikan satu jadual masa.
Dua jenis
Bahu beku primer dan sekunder
Primer
Juga dipanggil bahu beku idiopatik. Ia datang tanpa sebab yang jelas dan melalui tiga peringkat di atas. Penilaian memberi tumpuan kepada menentukan peringkatnya dengan tepat, kerana itulah yang menentukan pelan.
Sekunder
Berlaku selepas sesuatu yang lain: kecederaan bahu, pembedahan, atau satu tempoh bahu tidak digerakkan. Ia juga lebih kerap berlaku bersama keadaan seperti kencing manis (diabetes) dan penyakit tiroid. Jika ada keadaan yang mendasari, ia diuruskan oleh doktor anda dan kami bekerja seiring dengannya.
Sudah menerima suntikan?
Suntikan itu mengurangkan sakit. Bahu masih berhenti pada paras bahu.
Suntikan steroid atau hidrodilatasi meredakan sakit bahu beku. Ia tidak meregangkan kapsul. Dalam satu kajian klinikal rawak, suntikan yang diikuti fisioterapi diselia memperbaiki julat pergerakan lebih cepat berbanding suntikan sahaja (Carette and colleagues, Arthritis and Rheumatism, 2003).
Minggu-minggu selepas suntikan, ketika sakit sudah berkurang, ialah masa untuk latihan julat pergerakan, yang diukur dalam darjah pada setiap lawatan.
Bagaimana pemulihan dijalankan
4-Stage Structured Recovery (Pemulihan Berstruktur 4 Peringkat)
Setiap pelan berjalan di atas Phoenix Recovery Protocol: empat peringkat, dengan kriteria yang boleh diukur untuk berpindah dari satu peringkat ke peringkat seterusnya. Bagi bahu beku, julat pergerakan diukur dalam darjah pada setiap semakan, supaya anda dapat melihat pergerakan kembali walaupun pada bulan-bulan yang tidak terasa begitu.
Peringkat 1: Calm & Protect (Tenangkan & Lindungi)
Redakan sakit waktu malam dan kepekaan bahu. Kekalkan julat pergerakan yang ada tanpa mencetuskan sakit.
Peringkat 2: Move & Mobilize (Gerak & Mobilisasi)
Mobilisasi dan regangan secara beransur-ansur, disesuaikan dengan tahap kepekaan bahu anda pada masa ini.
Peringkat 3: Rebuild & Strengthen (Bina Semula & Kuatkan)
Bina semula kekuatan rotator cuff dan otot skapula (tulang belikat) yang hilang semasa bulan-bulan bahu kaku.
Peringkat 4: Return & Perform (Kembali & Beraksi)
Mencapai ke atas kepala, ke belakang badan, mengangkat barang, tidur mengiring ke sebelah itu. Diuji berbanding bahu anda yang sebelah lagi.
Siapa yang akan anda jumpa
Ahli fisioterapi yang merawat bahu
Ahli terapi berikut boleh memberi konsultasi dalam Bahasa Melayu.
Ahli Fisioterapi Utama sejak 2014. Sakit rotator cuff dan pembaikan selepas pembedahan, serta kekakuan bahu yang tidak reda.
Orchard, Tampines, Jurong East
Ahli Fisioterapi Utama. Sakit leher dan bahu akibat tekanan kerja, ketidakseimbangan otot dan kerja yang banyak duduk.
Tanjong Pagar, Jurong East
Ahli Fisioterapi Utama sejak 1997. Pembinaan semula ACL (ACL reconstruction) dan kembali bersukan, sakit pinggul termasuk koyakan labrum, pemulihan lutut, dan masalah pinggang yang mencetuskan sakit pinggul dan lutut.
Tampines
Jika pemulihan terbantut
Setahun berlalu, dan tangan masih tidak sampai ke belakang badan
Mengancing sesuatu di belakang badan sudah tidak boleh dilakukan sejak beberapa bulan lalu. Anda memakai baju dengan memasukkan tangan itu dahulu. Rak teratas kini milik orang lain.
Itu bukan bahu yang sudah mencair. Itu bahu yang sudah berhenti sakit ketika berehat.
Semakan Pemulihan Terbantut (Stalled Recovery Review) ialah tiga temu janji dalam tempoh tiga minggu dengan ahli fisioterapi yang sama, kerana julat pergerakan diukur dalam beberapa minggu, bukan dirasa dalam satu lawatan. Temu janji pertama mengukur apa yang benar-benar mampu dilakukan oleh bahu anda. Dua temu janji seterusnya mengukur bagaimana ia berubah. $690, harga bersih, tiada GST, iaitu tiga temu janji pada harga $230.
Kosnya
Satu harga, dinyatakan sekali
Penilaian & Rawatan
Satu temu janji fisioterapi standard 45 minit, harga bersih, tiada GST. Rawatan bermula dalam temu janji yang sama.
- Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal
- Julat pergerakan bahu aktif dan pasif diukur dalam darjah, kedua-dua belah
- Peringkat mana, antara tiga peringkat, bahu anda berada
- Pelan bertulis dan program senaman di rumah
- Tarikh semakan seterusnya dimasukkan ke dalam jadual
Tiada pakej dan tiada diskaun untuk menempah satu kursus rawatan.
Soalan yang sering ditanya
Berapa lama masa yang diambil oleh bahu beku?
Lebih lama daripada jangkaan kebanyakan orang, dan ia berbeza mengikut peringkat permulaan anda dan sama ada terdapat keadaan yang mendasari. Daripada memberi anda satu angka yang mungkin tidak berkenaan, kami mengukur julat pergerakan anda pada setiap semakan supaya anda dapat melihat arah perkembangannya. Ahli fisioterapi anda akan memberitahu anda bagaimana perjalanan biasa bagi peringkat anda semasa penilaian.
Patutkah saya meregangkannya dengan kuat?
Tidak pada peringkat membeku, kerana regangan yang kuat biasanya menyebabkan keradangan dan membuat kemajuan mundur. Pada peringkat beku, mobilisasi secara beransur-ansur mempunyai peranan yang jelas. Inilah sebab utama peringkat bahu perlu ditentukan dengan tepat sebelum sebarang pelan senaman.
Adakah saya perlukan suntikan atau pembedahan?
Itu keputusan doktor, bukan keputusan kami. Sesetengah orang dirawat dengan fisioterapi sahaja, sesetengahnya bersama suntikan, dan sebilangan kecil meneruskan dengan pembedahan pelepasan. Jika penilaian anda menunjukkan pendapat doktor akan membantu, kami akan memberitahu anda dan merujuk anda kembali.
Adakah saya perlukan surat rujukan doktor?
Tidak. Anda boleh menempah terus. Bawa sebarang imbasan atau laporan yang sudah ada. Sesetengah syarikat insurans meminta surat rujukan sebelum membuat bayaran balik, jadi semak polisi anda.
Bahu saya berhenti bertambah baik beberapa bulan lalu. Adakah masih ada gunanya?
Lebih baik diukur daripada diandaikan. Bahu yang berhenti bertambah baik tidak semestinya sudah selesai bertambah baik, dan kekakuan yang sudah menetap selalunya masih mempunyai julat pergerakan yang boleh diperoleh. Penilaian akan memberitahu anda apa yang hilang secara boleh diukur dan memberi gambaran jujur tentang apa yang masih boleh dipulihkan dari sini.
Klinik mana yang merawat bahu beku?
Kelima-lima klinik: Orchard, Tampines, Serangoon, Tanjong Pagar dan Jurong East.
Di mana kami
Klinik di seluruh Singapura
ORCHARD
400 Orchard Road #12-12
Orchard Towers, S238875
NS22 MRT Orchard
Fisioterapi dan terapi tangan di Orchard →
WhatsApp kamiTAMPINES
9 Tampines Grande #01-20
Asia Green, S528735
EW2DT32 MRT Tampines
Fisioterapi dan terapi tangan di Tampines →
WhatsApp kamiSERANGOON
265 Serangoon Central Drive #04-269
S550265 · Lif C sahaja
NE12CC13 MRT Serangoon
Fisioterapi dan terapi tangan di Serangoon →
WhatsApp kamiTANJONG PAGAR
10 Anson Road #02-77A
International Plaza, S079903
EW15 MRT Tanjong Pagar
Fisioterapi dan terapi tangan di Tanjong Pagar →
WhatsApp kamiJURONG EAST
2 Venture Drive #02-02
Vision Exchange, S608526
NS1EW24 MRT Jurong East
Fisioterapi dan terapi tangan di Jurong East →
WhatsApp kamiBeritahu kami apa yang bahu anda tidak dapat lakukan
Bila ia bermula, sama ada sakitnya lebih teruk pada waktu malam, dan pergerakan mana yang sudah hilang. Kami akan memberitahu anda peringkat mana yang biasanya ditunjukkan oleh tanda-tanda itu dan ahli fisioterapi mana yang kerap merawatnya.
Huraian peringkat dan tempoh masa di halaman ini ialah corak biasa dan memerlukan tandatangan klinikal sebelum diterbitkan. Ahli fisioterapi menilai, merawat, memberi senaman, mendidik dan merujuk; doktor mendiagnosis, menyuntik, menetapkan ubat dan mengarahkan pengimejan. Jika kami menemui sesuatu yang memerlukan pemeriksaan perubatan, kami akan merujuk anda kembali kepada doktor anda.
What our patients say
Google reviews from our clinics in Singapore.
