物理治疗
五十肩（冰冻肩）物理治疗 新加坡
撰文：Zita Sham、Shiv Mohan Banka 和 Ching Yee，Phoenix Rehab 首席物理治疗师。临床审核：Louise Yow，首席物理治疗师兼总监，AHPC 注册号 A1300363H。最近审核日期：2026年10月6日。本页译自 英文原文，由同一团队签署。
五十肩（冰冻肩，粘连性关节囊炎）会经过三个期。在一个期有帮助的做法，到了另一个期可能让你倒退。第一个问题不是要做什么，而是你现在在哪一个期。
以评估为先的五十肩治疗：晚上会痛、手伸不到背后、已经停止进步的肩膀。新加坡五家诊所。不需要转介信。
一次45分钟治疗，$230，净价，无消费税。评估和治疗在同一次完成
问题
穿一件外套，变成了两个步骤
通常一开始是一种说不清位置的酸痛。然后，伸手到车后座会痛。然后是扣胸罩、从后裤袋掏钱包，或者根本没办法侧睡在那一边。等到大多数人来预约的时候，肩膀已经在每个方向上悄悄丢了活动度，疼痛也已经跟到了晚上。
五十肩和大多数肩膀问题不一样的地方，是关节囊本身收紧了。你不是在绕开一条发炎的肌腱做事。你是在跟一个已经挛缩的关节囊较劲，而它在每一个期需要的是不同的计划。
你现在在哪里？
五十肩常见的四种情况
- 很痛，而且越来越僵。这是冻结期。这时候止痛是第一位的，用力拉伸通常会让它更糟。
- 僵，但已经没有那么痛了。这是冻僵期。活动度训练在这里最有价值。
- 在松开了，你想把力气练回来。这是解冻期，也是大多数人太早停下来的地方。
- 你做了松解手术或麻醉下手法松解。手术后那个窗口很短，活动度训练要按你的外科医生定的时间表马上开始。
哪一个期
三个期，以及为什么你在哪一个期很重要
冻结期
疼痛为主，活动度开始丢失。这时候用力拉伸往往会让它发炎。要做的是把疼痛安顿下来，守住你还有的活动度。
冻僵期
疼痛通常会减轻，僵硬却不变，甚至更严重。这是循序渐进的松动术派上用场的时候，也是很多人被错误地告知“已经没有什么可以做了”的时候。
解冻期
活动度慢慢回来。这时的任务是确保它完全回来，而不是停在一个新的、比较小的“正常”，同时把僵硬那几个月丢掉的肌力重建起来。
五十肩往往很慢，一个诚实的计划会直说。我们会在评估时告诉你，你所在的期通常会怎么走，而不是向你承诺一个时间表。
两种类型
原发性和继发性五十肩
原发性
也叫特发性五十肩。没有明确原因就来了，然后经过上面的三个期。评估的重点是把它的期分准，因为这决定了计划。
继发性
跟在别的事情后面来：肩膀受伤、做过手术，或一段时间没有活动。它也更常见于有糖尿病和甲状腺疾病等情况的人。如果有潜在的疾病，由你的医生处理，我们在旁边配合。
打过针？
打了针，痛减轻了。肩膀还是停在肩膀的高度。
类固醇注射或水扩张能让五十肩的疼痛安顿下来。它不会把关节囊拉开。一项随机对照试验里，注射后加上有监督的物理治疗，比单纯注射更快改善了活动度（Carette and colleagues, Arthritis and Rheumatism, 2003）。
注射后痛得比较轻的那几个星期，就是做活动度训练的窗口，每次就诊都以度数测量。
康复怎么进行
4-Stage Structured Recovery：四阶段结构化康复
每一个计划都按 Phoenix Recovery Protocol（凤凰康复方案）进行：四个阶段，阶段之间有可测量的标准。五十肩的话，每次复查都以度数测量肩关节活动度，这样即使在感觉不到进步的那几个月，你也看得到活动度在回来。
1. Calm & Protect 安抚与保护
把夜间疼痛和易激惹的状态安顿下来。守住你有的活动度，不去刺激它。
2. Move & Mobilize 活动与松动
循序渐进的松动术和拉伸，力度按肩膀当下有多敏感来定。
3. Rebuild & Strengthen 重建与强化
重建僵硬那几个月丢掉的肩袖和肩胛肌力。
4. Return & Perform 回归与表现
举手过头、手到背后、提东西、侧睡在那一边。跟你另一边肩膀对比测试。
你会见到谁
治疗肩膀的物理治疗师
五十肩由物理治疗团队负责。以下几位治疗师可以用华语看诊，你可以在离你最近的诊所开始。整个计划期间你跟着同一位治疗师，每次治疗都是45分钟全程一对一。
如果已经停滞
一年了，手还是到不了背后
在背后扣东西这件事，几个月前就已经做不到了。穿衬衫你先穿那只手。最高那层架子现在是别人的了。
那不是一个解冻了的肩膀。那是一个休息的时候不痛了的肩膀。
停滞康复复查（Stalled Recovery Review）是三周内三次治疗，由同一位物理治疗师负责，因为活动度是用几个星期测出来的，不是一次就诊感觉出来的。第一次测量肩膀实际上能做到什么。接下来两次测量它怎么变化。$690，净价，无消费税，也就是三次 $230 的治疗。
费用
一个价格，只说一次
评估与治疗
一次标准45分钟物理治疗，净价，无消费税。治疗在同一次就开始。
- 病史和体格检查
- 主动和被动肩关节活动度以度数测量，两边都测
- 你的肩膀在三个期的哪一个
- 一份书面计划和一个居家练习计划
- 你的下一次复查预先排入日程
没有配套，一次过预订多次也没有折扣。
常被问到的问题
五十肩要多久才会好？
比大多数人预期的久，而且跟你开始时在哪一个期、有没有潜在疾病有关。与其给你一个可能不适用的数字，我们每次复查都测量你的活动度，让你看到方向对不对。你的物理治疗师会在评估时告诉你，你这个期通常会怎么走。
我应该用力拉它吗？
冻结期不要，这时候用力拉伸通常会让它发炎，进度倒退。到了冻僵期，循序渐进的松动术有明确的作用。这就是为什么先把期分准，再谈任何运动计划。
我需要打针或开刀吗？
这些是医生的决定，不是我们的。有些人单靠物理治疗处理，有些人配合注射，少数人会去做松解手术。如果你的评估显示医生的意见会有帮助，我们会告诉你，并把你转回去。
我需要医生的转介信吗？
不需要。你可以直接预约。已经有的扫描或报告请带来。有些保险公司报销前要求有转介信，请查看你的保单。
我的肩膀几个月前就停止进步了。还有意义吗？
值得测一测，而不是假设。停止进步的肩膀不一定是没有进步空间了，已经固定下来的僵硬，往往还有活动度可以争取。评估会告诉你可测量地丢了多少，并对从这里起还能恢复多少给你一个诚实的判断。
哪几家诊所治疗五十肩？
五家都有。乌节、淡滨尼、实龙岗和丹戎巴葛现在就有，裕廊东2026年10月25日开业。
我们在哪里
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S550265 · 只能搭 C 电梯
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2026年10月25日开业
WhatsApp 联系我们告诉我们你的肩膀做不到什么
什么时候开始的、晚上是不是更痛、哪些动作已经做不到了。我们会告诉你这通常指向哪一个期，以及哪一位物理治疗师最常治疗它。
本页的分期描述和时间点是一般规律，发布前需经临床人员签署。物理治疗师负责评估、治疗、运动指导、教育和转介；医生负责诊断、注射、处方和安排影像检查。如果我们发现需要医疗检查的情况，会把你转回你的医生。
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